64排螺旋計算機斷層掃描在種植前頜骨骨量測定中的應用研究.pdf

1、目的:
　　 評估64SSCT在上頜骨骨量測定中的價值,為上頜骨牙種植手術方案的制定提供依據(jù)。
　　 方法:
　　 分別采用手工直接測量(DM)法、64SSCT測量法、OP測量法對15副頭顱標本的牙槽骨高度、寬度進行測量,比較64SSCT與OP骨高度測量值的失真率;研究64SSCT骨寬度值相對DM值的失真率;并在64SSCT三維重建圖像上,對上頜竇底壁、上頜唇(頰)側骨板的骨質(zhì)形貌進行觀察分析。
　　 結

2、果:
　　 將64SSCT掃描與OP攝影影像進行對比研究,并分析比較二者和手工直接測量值間的失真率,結果如下:
　　 (1)64SSCT的三維重建影像能清晰顯示上頜骨唇(頰)側的骨壁形貌和上頜竇底壁形貌。
　　 (2)OP骨高度測量值的失真率在上頜前牙區(qū)為2.78±0.56％,其中中切牙區(qū)、側切牙區(qū)、尖牙區(qū)分別為2.65±0.73％、2.78±0.44％、2.83±0.58％,而64SSCT在上頜前牙區(qū)的失真率為

3、0.55±0.20％,其中三個牙位的失真率分別為0.61±0.29％、0.53±0.20％、0.55±0.15％。兩種方法在上頜牙槽骨前牙區(qū)不同牙位的失真率不同,且兩兩間均有顯著性差異(P＜0.05)。同一種測量方法在上頜前牙區(qū)不同牙位間的失真率均無顯著差異(P＞0.05)。
　　 (3)64SSCT骨寬度測量值在上頜前牙區(qū)、前磨牙區(qū)、磨牙區(qū)的失真率分別為2.22+0.94％、2.21±0.72％、2.30±0.84％。三者之間

4、比較均無顯著性差異(P＞0.05)。64SSCT在上前牙區(qū)牙槽嵴項和距牙槽嵴頂5mm、10mm處的骨寬度值失真率分別為1.61±0.61％、2.50±0.98％、2.55±0.88％,前磨牙區(qū)寬度失真率分別為1.61±0.36％、2.43±0.52％、2.60±0.78％,磨牙區(qū)的寬度失真率分別1.60±0.61％、2.63±0.60％、2.67±0.80％。三區(qū)域牙槽嵴頂?shù)?4SSCT骨寬度失真率均小于同區(qū)域距牙槽嵴頂5mm、10mm

5、處的失真率,且差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　 結論:
　　 (1)64SSCT掃描三維重建影像可提供上前牙區(qū)牙槽突唇(頰)側骨形貌、上頜竇底壁形貌等信息,有利于牙種植手術方案的制定;而OP片是二維影像,不能提供骨質(zhì)表面形貌特征的信息。
　　 (2)牙槽骨高度的測量中,64SSCT的影像失真率為0.55±0.20％,而OP的失真率為2.78±0.56％,二者有顯著差異(P＜0.05)。在測量牙槽嵴骨高度方