白介素-17與轉化生長因子-β1在口腔扁平苔蘚和口腔鱗癌中作用的初步研究.pdf

1、目的:
　　口腔扁平苔蘚(oral lichen planus,OLP)是臨床常見的一種口腔黏膜慢性炎癥性疾病,患病率約為0.51%,病情反復遷延,時發(fā)時愈,WHO已將其列為可能的癌前狀態(tài)。該病病因及發(fā)病機制不甚清楚,大量研究證實T細胞介導的免疫反應異常在口腔扁平苔蘚發(fā)生發(fā)展過程中起重要作用?？谇击[狀細胞癌(oralsquamous cell carcinoma,OSCC)是口腔頜面部最常見的惡性腫瘤,約占口腔全部惡性腫瘤的80%

2、以上,機體的免疫功能與腫瘤的發(fā)生發(fā)展有密切的關系。當宿主免疫功能低下或受抑制時,腫瘤發(fā)病率增高,而在腫瘤的進行性生長時,腫瘤患者的免疫功能受抑制,兩者互為因果,雙方各因素的消長對腫瘤的發(fā)展起著重要的作用。
　　Th17細胞是近年來發(fā)現(xiàn)的—類以產(chǎn)生白介素-17(interleukin-17,IL-17)為特征的效應性的CD4+T細胞亞群,在宿主防御和免疫調(diào)節(jié)中發(fā)揮著重要作用。作為Th17的特征性細胞因子,IL-17是一種強促炎細胞因

3、子,能夠誘導其他細胞因子和趨化因子表達,從而介導炎癥細胞募集、浸潤和組織損傷。轉化生長因子-β1(transforming growth factor betal,TGF-β1)是一種多功能細胞因子,參與多種生物學效應如細胞分化增殖、免疫調(diào)節(jié)、細胞凋亡、腫瘤發(fā)生及侵襲轉移等,還有抑制免疫功能的作用。
　　本實驗應用免疫組化技術檢測IL-17和TGF-β1在口腔扁平苔蘚及口腔鱗狀細胞癌中的表達情況,探討Th17和TGF-β1在口腔扁

4、平苔蘚及口腔鱗癌中的可能作用機制,為口腔扁平苔蘚和口腔鱗狀細胞癌的病因探討、臨床治療、防治提供新的思路。
　　方法:
　　選擇經(jīng)臨床、病理確診的OLP30例,排除其他系統(tǒng)性疾病,3月內(nèi)未進行系統(tǒng)治療?？谇击[狀細胞癌20例,排除其他系統(tǒng)性疾病,術前未經(jīng)放化療。應用免疫組化技術檢測IL-17和TGF-β1在口腔扁平苔蘚及口腔鱗狀細胞癌中的表達情況,以正?？谇火つぷ鳛閷φ铡Ｋ脭?shù)據(jù)采用SPSS15.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析。

5、>　　結果:
　　1.IL-17在口腔扁平苔蘚及口腔鱗癌中的表達:
　　正?？谇火つど掀?nèi)IL-17呈陽性表達,主要分布在角化層、顆粒層及部分棘細胞層,間質(zhì)見少量細胞呈陽性表達,陽性染色主要位于胞漿;在OLP組織中上皮內(nèi)見陽性染色,IL-17陽性染色主要分布于固有層的淺層。高分化鱗癌中,癌巢中央IL-17呈強陽性表達,周邊區(qū)癌細胞呈弱陽性,間質(zhì)中少量表達;在中分化鱗癌中,癌細胞弱陽性表達,間質(zhì)細胞表達明顯增多。經(jīng)統(tǒng)計學分析,

6、IL-17在OLP、OSCC中的表達與NOM組相比均有上調(diào),差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05),OLP組與OSCC組相比差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　2.TGF-β1在口腔扁平苔蘚及口腔鱗癌中的表達:
　　正?？谇火つそM織內(nèi)TGF-β1在上皮層呈陽性表達,主要分布于基底層、棘層及顆粒層,固有層呈散在性表達。OLP組織中呈強陽性表達,廣泛分布于上皮全層,固有層淺層呈陽性表達。與正?？谇火つそM織相比較,OLP組TGF-

7、β1表達上調(diào),差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。9例OSCC組織中TGF-β1在腫瘤細胞表達呈陽性,而在間質(zhì)中少量表達,3例OSCC組織中TGF-β1在腫瘤細胞表達呈弱陽性,而在間質(zhì)中表達較強。8例OSCC組織中TGF-β1無表達。
　　結論:
　　1.IL-17、TGF-β1在OLP組織中的異常表達提示其可能與該疾病的發(fā)生、發(fā)展有一定的關系。
　　2.IL-17在OSCC組織中的過度表達提示其可能在OSCC疾病的發(fā)生