血管腔內(nèi)隔絕器具的研制與應(yīng)用.pdf

1、近年來,隨著人們對生活質(zhì)量要求的提高、醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,外科治療原則的總體趨勢也開始朝向微創(chuàng)簡捷的方向發(fā)展.針對動(dòng)脈擴(kuò)張性疾病,國際國內(nèi)出現(xiàn)了微創(chuàng)的血管腔內(nèi)療法,通過血管內(nèi)植入金屬支架-人造血管復(fù)合體移植物（SG）從而將病變段血管隔絕于正常循環(huán)血流之外,因而手術(shù)名稱叫作腔內(nèi)隔絕術(shù)（EVE）.該療法創(chuàng)傷小、輸血少、恢復(fù)快、并發(fā)癥少,具有簡捷微創(chuàng)、療效確實(shí)的優(yōu)點(diǎn).在中國,1997年景在平等率先開展了腔內(nèi)隔絕術(shù).作者有幸參與了EVE技術(shù)的相關(guān)研

2、究.在應(yīng)用進(jìn)口SG產(chǎn)品過程中感到,國外產(chǎn)品價(jià)格昂貴,供貨周期長,目前定型的SG系統(tǒng)中,適應(yīng)證范圍均有一定限制,規(guī)格型號也不完全匹配中國病人的情況.比如,在就診習(xí)慣上,中國病人多數(shù)來院較晚,AAA往往擴(kuò)展范圍較大,瘤頸和導(dǎo)入通道解剖結(jié)構(gòu)不滿意;在發(fā)病率方面,中國AD發(fā)病率似乎也高于西方國家,因而國外器具針對夾層動(dòng)脈瘤的設(shè)計(jì)類型也不多.近來我們在臨床上常遇到按Stanford和Debakey分型無法劃分的復(fù)雜夾層動(dòng)脈瘤,國外器具也少有針對這