乳腺不可觸及腫塊中醫(yī)辨證與組織病理的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:探討乳腺不可觸及腫塊中醫(yī)辨證規(guī)律、活檢組織病理分布特點及中醫(yī)辨證分型與組織病理的相關(guān)性,為乳腺不可觸及腫塊的中醫(yī)辨證治療和外科處理提供依據(jù),以期指導臨床診治,早期預(yù)防乳房腫塊惡變。
　　方法:收集臨床不可觸及腫塊患者120例,一般病歷資料,結(jié)合臨床癥狀體征,進行中醫(yī)辨證分型;全部行麥默通微創(chuàng)活檢切除乳腺腫塊,統(tǒng)計分析乳腺不可觸及腫塊的病理結(jié)果、分析中醫(yī)辨證分型與組織病理的相關(guān)性。
　　結(jié)果:(1)乳腺不可觸及腫塊中醫(yī)辨

2、證分為3型,肝郁氣滯型、痰瘀互結(jié)型和沖任失調(diào)型,分別占54.2％,30.8%,15.0%。
　　(2)性情急躁、乳房脹痛以肝郁氣滯型多見;刺痛以痰瘀互結(jié)型多見;隱痛或無自覺疼痛以沖任失調(diào)型多見;非正常哺乳史者多見于沖任失調(diào)型;有乳腺及婦科疾病史者多見于肝郁氣滯型或痰瘀互結(jié)型。
　　(3)120例乳腺不可觸及腫塊活檢病理結(jié)果為乳腺增生病79例(65.8%),非典型性增生10例(8.3%),乳腺纖維腺瘤17例(14.2%),乳腺

3、導管內(nèi)乳頭狀瘤4例(3.3%),導管原位癌3例(2.5%),乳腺浸潤性導管癌7例(5.8%)。
　　(4)乳腺增生病在肝郁氣滯型中占87.7%,非典型性增生和乳腺癌在痰瘀互結(jié)型中各占27.0%。
　　結(jié)論:乳腺不可觸及腫塊辨證以肝郁氣滯型,沖任失調(diào)型和痰瘀互結(jié)型3型為主;患者性情急躁、乳房脹痛、刺痛、隱痛或無自覺疼痛、有無哺乳史及有無乳腺及婦科疾病史與乳腺不可觸及腫塊的中醫(yī)辨證密切相關(guān);乳腺不可觸及腫塊活檢組織病理以良性病變