ER、PR、Ps2、C-erbB-2在乳腺癌組織中的表達與新輔助化療療效的相關(guān)性研究.pdf

1、新輔助化療又稱術(shù)前化療，是目前針對乳腺癌中晚期患者主要實施的一種治療方案。這項化療是今年來新興的方案，由于其能有效的縮小腫塊至可手術(shù)范圍或者降低乳腺癌中晚期患者的腫瘤分期，提高患者生存率，于本世紀70年代，由Haagensen和Stout提出以來，廣泛應(yīng)用于臨床。自從分子生物學(xué)的發(fā)展應(yīng)用以來，腫瘤的分子標志物的研究也成為近年來的熱點。通過術(shù)前對患者進行穿刺活檢，對一些腫瘤標志物進行相應(yīng)的檢測，從而制定治療方案，對那些中晚期乳腺癌患者進行

2、術(shù)前化療（新輔助化療），于術(shù)后對標本進行再次檢測，通過比較前后分子標志物的變化，來評定化療方案的可靠性。目前研究的腫瘤標志物有很多，本文主要選擇性的對ER、PR、C-erbB-2、Ps2這些標志物進行回顧性的驗證研究。以期證實其在文獻中的真實性和可靠性。近年來的研究發(fā)現(xiàn)，乳腺癌是一種激素相關(guān)性腫瘤，其表達受到ER、PR的調(diào)控，大部分的乳腺癌患者都有激素受體的過表達出現(xiàn)，采用激素治療很有效；1/3-1/4的患者體內(nèi)有C-erbB-2的過表

3、達，其與乳腺癌的分化差、腫瘤惡性程度大、進展快、預(yù)后差相關(guān)；Ps2是雌激素調(diào)節(jié)蛋白，需要在雌激素的調(diào)節(jié)下才能表達，因此它代表了雌激素的表達狀況，與ER、PR的表達呈正相關(guān)，可以用來指導(dǎo)內(nèi)分泌治療和預(yù)測新輔助化療的有效行，其作用比較ER、PR具有優(yōu)越性[1-3]。
　　 目的:
　　 探討乳腺癌組織中ER(雌激素受體，estrogen receptor)、PR(孕激素受體，progesterone receptor)PR,

4、Ps2(雌激素調(diào)節(jié)蛋白，presenilin2)和C-erbB-2的表達水平與新輔助化療療效的關(guān)系。
　　 方法:
　　 采用免疫組化的方法檢測50例新輔助化療的乳腺癌患者化療前后生物標記物（ER、PR、Ps2、C-erbB-2）分別在空芯針活檢組織和術(shù)后大體標本中的表達，觀察新輔助化療效果，及其之間的關(guān)系。
　　 結(jié)果:
　　 ER(+)組和PR(+)組新輔助化療有效率分別低子和ER(-)組和PR(-)