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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:觀察乳腺癌新輔助化療前后分子標(biāo)記物（雌激素受體（ER)，孕激素受體（PR)、HER-2、CK5/6、EGFR）表達(dá)的變化，了解這些分子指標(biāo)的表達(dá)對(duì)化療療效是否有預(yù)測(cè)價(jià)值。
方法:收集2011年3月至2012年9月于我院乳腺外科確診為乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌的82例病例，臨床Ⅱa～Ⅲb期。新輔助化療前后乳腺癌灶組織（化療前麥默通空心針活檢組織和根治性手術(shù)后大體標(biāo)本病灶組織）均應(yīng)用免疫組化Envision二步法檢測(cè)生物標(biāo)記物(ER、
2、PR、HER-2、EGFR及CK5/6)的表達(dá)。
結(jié)果:7例達(dá)病理完全緩解（pCR）術(shù)后不能進(jìn)行免疫組化檢測(cè)，75例新輔助化療前后 ER、 PR、 HER-2發(fā)生量變的分別有17、10、7例，ER、 PR、HER-2EGFR、CK5/6狀態(tài)改變分別有7、18、21、7、4例。82例患者化療后有7例達(dá) pCR,完全緩解（CR）8例，部分緩解（PR）60例，客觀有效（CR+PR）率84.1％(68/82)，疾病穩(wěn)定（SD）7例,本
3、組中無(wú)疾病進(jìn)展（PD）病例。ER(+)組與ER(-)組和PR(+)組與PR(-)組化療療效性差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）,但Her-2陽(yáng)性組與陰性組、EGFR（+）組與EGFR（-）組以及CK5/6（+）組與CK5/6（-）組的化療有效率差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
結(jié)論：新輔助化療前后ER、PR、 HER-2、EGFR及 CK5/6表達(dá)的變化對(duì)乳腺癌診治參考意義不大；新輔助化療前免疫組化檢測(cè)上述分子指標(biāo)對(duì)乳腺癌
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