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文檔簡介
1、人們發(fā)現(xiàn)門靜脈高壓癥患者不僅有血流動力學(xué)的紊亂還有門靜脈系統(tǒng)的血管病變,后者被稱之為門靜脈高壓癥血管病變(Portal hypertension vascularlesion)。近幾年,隨著人們對門靜脈高壓癥(portal hypertension,PTH)研究的不斷進展,發(fā)現(xiàn)門靜脈高壓血管性病變在促進門靜脈高壓癥的病程發(fā)展方面起著重要的作用。而水通道蛋白-1(aquaporin-1,AQP1)和血管內(nèi)皮生長因子(vascular en
2、dothelial growth factor,VEGF)在門靜脈高壓癥脾臟組織內(nèi)血管病變的發(fā)展及血管新生方面起著不可替代的作用。
目的:研究水通道蛋白-1(aquaporin-1,AQP1)和血管內(nèi)皮生長因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在門靜脈高壓癥脾臟組織中的表達及門靜脈高壓癥脾臟組織內(nèi)MVD的變化情況。探討AQP1、VEGF在門靜脈高壓癥脾臟功能亢進、高動力循環(huán)病
3、程中的作用,并探討AQP1、VEGF在門靜脈高壓癥患者上消化道出血病程中所起的作用。
方法:采用SP免疫組化二步法,分別檢測實驗組(35例門靜脈高壓癥患者脾臟組織)和對照組(12例脾外傷脾臟組織)的AQP1和VEGF的表達情況,分析二者的表達與臨床表現(xiàn)間的關(guān)系及它們二者之間的關(guān)系。采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料采用兩樣本均數(shù)的t檢驗,細胞因子之間的相關(guān)關(guān)系采用直線相關(guān)分析檢驗。
結(jié)果:(1
4、)AQP1在實驗組與對照組中的表達差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),AQP1的表達與Child-pugh分級和術(shù)前有無食管胃底靜脈破裂出血無關(guān)(均P>0.05),AQP1在三度(輕、中、重)腫大脾臟組織中的表達差異性經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);(2)VEGF在實驗組與對照組中的表達差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),VEGF的表達與Child-pugh分級和術(shù)前有無食管胃底靜脈破裂出血無關(guān)(均P>0.05),VEGF在三度
5、(輕、中、重)腫大脾臟組織中的表達差異性經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);(3)AQP1、VEGF在實驗組中表達呈正相關(guān)關(guān)系(r=0.598、P=0.001);(4)實驗組與對照組相比,MVD的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);實驗組的MVD變化與Child-pugh分級無關(guān)(P>0.05),與術(shù)前有無食管胃底靜脈破裂出血無關(guān)(P>0.05),MVD在三度(輕、中、重)腫大脾臟組織中的表達差異性經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<
6、0.05);(5)實驗組中AOP1、VEGF的表達與脾臟組織內(nèi)微血管密度(MVD)呈正相關(guān)關(guān)系(r1=0.682、P1=0.001;r2=0.961、P2=0.001)。
結(jié)論:(1)實驗組中AQP1、VEGF表達明顯增強、脾臟微血管密度明顯增加,而且AQP1、VEGF的表達與脾臟組織內(nèi)微血管密度存在正相關(guān)性,提示AOP1、VEGF可能參與了門靜脈高壓癥脾臟組織內(nèi)內(nèi)皮細胞的增殖遷移及血管新生,并可能參與了門靜脈高壓癥脾腫大
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