椎-基底動脈供血不足性眩暈證型分布特點及其與血流變、血脂相關性研究.pdf

1、研究目的:
　　VBI性眩暈是中老年人的常見性、多發(fā)性缺血性腦血管病,嚴重時可導致腦梗死。我們對VBI性眩暈中醫(yī)證型分布特點進行研究,探討其中醫(yī)證型與性別、年齡、眩暈程度、病程等資料的關系及其與血流變、血脂等客觀指標的相關性,旨在為臨床提供辨證規(guī)律及客觀化、標準化指標,以提高本病的診治水平,以期更有效地預防和治療本病。
　　研究方法:
　　觀察河南中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院2009年3月份至12月份VBI性眩暈門診、住院病人

2、,收集病人一般資料(包括姓名、性別、年齡等)、眩暈程度、病程、中西醫(yī)診斷、中醫(yī)證型等資料及血流變、血脂等數據,符合納入及排除標準的病人共計225例。同時收集河南中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院體檢中心100例正常人血流變、血脂數據作為對照組。用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行數據分析。
　　研究結果:
　　經統(tǒng)計學分析,VBI性眩暈主要表現為痰濕中阻型(占40.9℅),其次為肝陽上亢型,腎精不足型,氣血虧虛型,瘀血阻竅型。本病證型男女性別、

3、眩暈程度分布經統(tǒng)計學分析,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),但年齡、病程分布經統(tǒng)計學分析,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01),數據顯示中年人多表現為肝陽上亢型、痰濕中阻型,老年人多表現為氣血虧虛型、腎精不足型、瘀血阻竅型。痰濕中阻型病程較短,而氣血虧虛型,腎精不足型、瘀血阻竅型病程較長,肝陽上亢型病程介于兩者之間。
　　經統(tǒng)計學分析,VBI性眩暈證型與血流變、血脂指標之間存在著相關性:青年組中辨證為痰濕中阻型的病人,全血高、中、低切

4、粘度、紅細胞聚集指數、甘油三酯較正常人高。
　　中年組中辨證為肝陽上亢型、腎精不足型的病人,全血低切粘度、紅細胞聚集指數較正常人高;辨證為痰濕中阻型的病人,全血低切粘度、血漿粘度、紅細胞聚集指數、甘油三酯較正常人較高。
　　老年組中辨證為肝陽上亢型、腎精不足型、痰濕中阻型的病人,全血高、中、低切粘度、血漿粘度較正常人升高;不同點是在此基礎上肝陽上亢型紅細胞聚集指數較正常人高,痰濕中阻型總膽固醇、甘油三酯較正常人高。