血清基質(zhì)金屬蛋白酶-3檢測在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中的臨床意義.pdf

1、目的：研究血清基質(zhì)金屬蛋白酶3(MMP-3)在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)患者血清中水平及意義，探討MMP-3與RA的臨床關(guān)系。 方法：(1)用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測40例活動期RA患者(RA組)及20例健康人(對照組)血清MMP-3水平，分析活動期RA患者血清MMP-3水平與臨床指標(biāo)的關(guān)系；(2)檢測40例活動期RA患者經(jīng)來氟米特(Leflunomide，LEF)治療2W、4W、8W、12W、24W后MMP-3水平變化，分析

2、治療前后MMP-3水平變化與臨床指標(biāo)的關(guān)系；(3)采用有序多分類Logistic回歸分析方法對40例活動期RA患者基線水平的療效影響因素進(jìn)行分析。 結(jié)果：(1)RA組血清MMP-3濃度為(158.63ng/ml±36.91)ng/ml，高于正常對照組(30.97±14.26)ng/ml，P＜0.01；(2)RA組血清MMP-3水平與CRP、ESR、RF、腫脹指數(shù)、壓痛指數(shù)、X線分期評分、DAS28評分成正相關(guān)(P＜0.05)，與

3、晨僵時間無相關(guān)關(guān)系(P＞0.05)；(3)RA組不同X線分期：I期(118.72±37.29) ng/ml與II期(154.62±26.59)ng/ml、II期與ni期(174.55±21.70) ng/ml、III期與IV期(200.78±20.56)ng/ml MMP-3水平比較均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；(4)RA組治療2W、4W、8W、12W、24W血清MMP-3水平分別為(156.48±40、132.23±35.91、11

4、4.75±22.57、102.26±20.49、108.14±47.62) ng/ml,MMP-3水平下降有統(tǒng)計學(xué)意義(治療2W除外)，(P均＜0.05)，但均高于正常對照組；(5)RA組晨僵時間、腫脹指數(shù)、壓痛指數(shù)、ESR、CRP、RF、DAS28等治療后24W較治療前均改善(P均<0.05)；(6)治療終點(diǎn)，病情緩解9例，病情緩解組患者終點(diǎn)血清MMP-3濃度(71.26±24.39)ng/ml仍高于正常對照組(P<0.01)；(7)