天津市變應(yīng)性鼻炎患者變應(yīng)原譜分析.pdf

1、目的:使用標(biāo)準(zhǔn)化的皮膚點(diǎn)刺原液--阿羅格試劑,對(duì)天津地區(qū)變應(yīng)性鼻炎患者的變應(yīng)原進(jìn)行篩查,為變應(yīng)性鼻炎的全國(guó)流行病學(xué)調(diào)查提供一定的參考意義；幫助患者盡量避免接觸這些變應(yīng)原以減少發(fā)??；并為當(dāng)?shù)刈儜?yīng)性鼻炎患者的特異性免疫治療提供理論依據(jù)；便于國(guó)際交流。
　　 方法:選取2009年1月～2009年12月在該院耳鼻喉科門(mén)診擬診為變應(yīng)性鼻炎的患者527例為調(diào)查和研究對(duì)象,其中男266例,女261例,年齡8～77歲。所有患者均接受阿羅格試劑(

2、共38種試劑,包括吸入性和食物性變應(yīng)原的單一、混合制劑)和標(biāo)準(zhǔn)的點(diǎn)刺針進(jìn)行的皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn),并對(duì)其進(jìn)行變應(yīng)性鼻炎類型、家族史、是否合并哮喘等相關(guān)病史資料的收集。應(yīng)用SPSS16.0軟件進(jìn)行分析,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 結(jié)果:
　　 1、527例受試者中441例患者呈陽(yáng)性反應(yīng)(83.7％)。
　　 2、吸入性變應(yīng)原篩查顯示前九位排序分別為:粉塵螨(58.7％)、屋塵螨(56.0％)、白色念

3、珠菌(31.7％)、膠乳(23.6％)、煙曲霉(19.5％)、特異青霉(18.8％)、霉菌Ⅰ(17.5％)、艾蒿(17.5％)。
　　 3、食物性變應(yīng)原前九位排序?yàn)?小蝦(9.1％)、鯉魚(yú)(8.4％)、大鰲蝦(8.2％)、柑橘(5.4％)、核桃(4.8％)、花生(4.5％)、歐芹(4.1％)、桃子(4.1％)。
　　 4、本地區(qū)變應(yīng)性鼻炎患者以中青年居多,類型以持續(xù)性中重度為主(59.0％)。陽(yáng)性等級(jí)以“+++”為主(3

4、9.9％)。有家族史、哮喘組變應(yīng)原陽(yáng)性率與各自對(duì)照組相比,x2值分別為9.285、4.917,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在變應(yīng)原陽(yáng)性強(qiáng)弱方面,前兩者與各自對(duì)照組相比,x2值依次為10.024、19.903,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,而性別與變應(yīng)原陽(yáng)性強(qiáng)弱無(wú)顯著關(guān)系。
　　 結(jié)論:
　　 1、天津地區(qū)變應(yīng)性鼻炎吸入性變應(yīng)原篩查結(jié)果顯示:塵螨位居首位,與我國(guó)大部分地區(qū)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果一致。其次是真菌,考慮與以下因素有關(guān):本地區(qū)工商業(yè)發(fā)達(dá),人

5、們居住、工作環(huán)境中使用空調(diào)的頻率很高,霉菌可在通風(fēng)換氣管道(中央供暖和空調(diào)設(shè)備)和水管中生長(zhǎng)；生活水平提高,家養(yǎng)觀賞植物增多,霉菌可生長(zhǎng)在經(jīng)常澆水的植物上、墻紙、毛絨玩具上、食物和食品添加劑中。當(dāng)?shù)貙儆谘睾３鞘?暖溫帶半濕潤(rùn)氣候,有明顯由陸到海的過(guò)渡特點(diǎn):冬夏較長(zhǎng),春秋短促；近20年來(lái),天津地區(qū)的歸一化植被指數(shù)總體上呈降低趨勢(shì),植被生長(zhǎng)狀況向差的方向發(fā)展,可能與花粉排序靠后有關(guān)。
　　 2、食物性變應(yīng)原陽(yáng)性率低,說(shuō)明其在變應(yīng)性鼻