乳腺癌鉬靶鈣化灶表現(xiàn)與ER、PR、P53表達(dá)的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：探討乳腺癌鉬靶鈣化征象與雌激素受體(ER)、孕激素受體(PR)、抑癌基因（P53）表達(dá)與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及是否合并腫塊的相關(guān)性。為臨床乳腺癌術(shù)前輔助治療，主要是內(nèi)分泌治療及預(yù)后的判斷提供更多的信息。
　　方法：回顧分析96例術(shù)后病理組織學(xué)證實(shí)乳腺癌患者的乳腺鉬靶攝影膠片，記錄乳腺癌鈣化情況，記錄術(shù)后標(biāo)本腫瘤細(xì)胞ER、PR及P53表達(dá)的免疫組化結(jié)果、記錄術(shù)后病理淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況及是否合并腫塊。分析乳腺癌鈣化灶與上述因素的相關(guān)性。

2、>　　結(jié)果：
　　1.乳腺癌的ER陽(yáng)性率為59.4％，PR陽(yáng)性率為56.3%，P53陽(yáng)性率為38.7%。
　　2.不同病理類型乳腺癌的ER、PR、P53的表達(dá)無(wú)顯著性差異（P>0.05）(見附表2)。
　　3.鈣化形態(tài)，鈣化點(diǎn)的總數(shù)與ER，PR，P53表達(dá)無(wú)明顯相關(guān)性（P>0.05）(見附表3)。
　　4.鈣化的分布密度（N/S）>20枚/cm2組ER,PR,P53陽(yáng)性表達(dá)率均略高于鈣化灶<20枚/cm2組，但無(wú)

3、統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ER:57.7%vs44.4%，PR：54.8%vs53.8%，P53：68.8%vs57.1%,P>0.05）(見附表3)。
　　5.鈣化表現(xiàn)與臨床、病理特征的關(guān)系鈣化組中浸潤(rùn)導(dǎo)管癌33例，占56.9%；鈣化病例中有腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移25例，占59.5%；鈣化而無(wú)腫塊14例，占66.7%，這三組均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。鈣化表現(xiàn)與臨床分級(jí)無(wú)關(guān)（P>0.05）(見附表4)。
　　6.鈣化的密度與腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移關(guān)

4、系每平方厘米內(nèi)鈣化點(diǎn)的數(shù)目<20枚/cm2組較>20枚/cm2組有更高的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率，分別為67.7%和30.8%。有顯著性差異
　?。≒<0.05）(見附表5)。
　　7.沿導(dǎo)管分布鈣化型乳腺癌P53陽(yáng)性率明顯高于簇狀分布組，散在分布組最低(P<0.05)(見附表3)。
　　結(jié)論：
　　1.鈣化分布不同的乳腺癌之間P53表達(dá)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，因此可以通過(guò)鈣化分布來(lái)預(yù)測(cè)P53的表達(dá)。
　　2.鈣化形態(tài)、鈣化點(diǎn)的