葛根芩連湯飲片煎煮與改良煮散對(duì)T2DM大鼠降糖療效的對(duì)比研究.pdf

1、目前，隨著我國(guó)社會(huì)的發(fā)展，人民生活水平的提高，人民群眾對(duì)衛(wèi)生健康的關(guān)注度和醫(yī)療保健的意識(shí)不斷增強(qiáng)，推動(dòng)了中醫(yī)藥事業(yè)的迅速發(fā)展，中藥材需求量猛增，中藥材的供需矛盾逐漸顯露，進(jìn)而直接導(dǎo)致中藥飲片的價(jià)格飛速上漲，中藥飲片價(jià)格的飛漲，使原本廉價(jià)的中醫(yī)藥治療成本飆升，給社會(huì)和家庭帶來了巨大的負(fù)擔(dān)，如何使中藥治療既有效又能降低成本成為當(dāng)代中醫(yī)亟需解決的問題，而中藥煮散劑型既能夠保持傳統(tǒng)湯劑療效確切，起效迅速，群藥共煎的特點(diǎn)，又能夠有效節(jié)省藥材，其制

2、各工藝的簡(jiǎn)單化也使中藥煮散劑型的制備成本較低，實(shí)現(xiàn)節(jié)省資金的目的，減輕患者負(fù)擔(dān)，具有較大的社會(huì)效益。
　　 中藥復(fù)方葛根芩連湯是由葛根，黃芩，黃連，炙甘草組成，能夠清胃腸濕熱，具有治療消渴之功效。仝小林教授以葛根芩連湯加味干姜治療肥胖2型糖尿病濕熱蘊(yùn)脾證，且進(jìn)行了臨床研究的驗(yàn)證，其療效確切，同時(shí)，團(tuán)隊(duì)在前期煮散的基礎(chǔ)研究中已初步確立了煮散的優(yōu)化工藝。本研究在此基礎(chǔ)上，采用葛根芩連湯飲片，葛根芩連湯全散，葛根芩連湯1/2散對(duì)2型糖

3、尿病大鼠降糖療效進(jìn)行對(duì)比，為煮散的臨床應(yīng)用提供動(dòng)物實(shí)驗(yàn)層面的理論和方法依據(jù)。
　　 目的:本實(shí)驗(yàn)通過對(duì)T2DM大鼠分組使用12周葛根芩連湯煮散劑和飲片煎劑，觀察其血糖相關(guān)指標(biāo)的變化情況，以探求葛根芩連湯煮散與飲片煎煮對(duì)血糖的影響。
　　 方法:SD大鼠高脂喂養(yǎng)聯(lián)合小劑量STZ腹腔注射，得到T2DM大鼠模型，分為模型組、鹽酸二甲雙胍腸溶片組（二甲雙胍組）、葛根芩連湯飲片組，葛根芩連湯1/1劑量煮散組（全散組）、葛根芩連湯1

4、/2劑量煮散組(1/2組)，分別以純凈水、二甲雙胍、飲片煎劑、全散劑、1/2劑等灌胃12周，正常組以等量純凈水灌胃，測(cè)定體重、葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)、糖化血清蛋白(GSP)等指標(biāo)，運(yùn)用單因素方差分析法對(duì)比給藥后各給藥組對(duì)血糖的影響，得出結(jié)論。
　　 結(jié)果:
　　 1.OGTT:給藥4周，二甲雙胍組、飲片組、全散組、1/2散組血糖在0 min時(shí)與模型組相比均有明顯差異(p＜0.01)，二甲雙胍組在糖負(fù)荷后30min與模

5、型組比較有明顯差異(p＜0.05)，糖負(fù)荷后60 min二甲雙胍組、1/2組與模型組比較有明顯差異(p＜0.05)，提示在給藥第4周時(shí)，各給藥組對(duì)空腹(0 min)血糖影響明顯，其中二甲雙胍組對(duì)糖負(fù)荷后30 min血糖影響亦明顯，二甲雙胍組和1/2散組對(duì)糖負(fù)荷后60 min血糖亦影響明顯。給藥8周，血糖在0 min時(shí)二甲雙胍組與模型組相比有明顯差異(p＜0.05)，飲片組，全散組，1/2散組與模型組比較無明顯差異(p＞0.05)，在糖負(fù)

6、荷后30 min，60min，90 min，120 min各給藥組與模型組比較無明顯差異(p＞0.05)，提示在給藥8周時(shí)，二甲雙胍組對(duì)空腹(0min)血糖影響明顯，其余各給藥組對(duì)空腹血糖影響不明顯，在糖負(fù)荷后30 min、60 min、90 min、120 min各給藥組對(duì)血糖影響均不明顯。給藥12周，各給藥組空腹血糖(0 min)，糖負(fù)荷后30min、60 min、90 min、120 min與模型組比較無明顯差異(p＞0.05)，

7、提示在給藥12周時(shí)，各給藥組對(duì)0 min、糖負(fù)荷后30 min、60 min、90 min、120min血糖影響均不明顯。
　　 2.糖化血清蛋白:二甲雙胍組、全散組和1/2散組與模型組相比差異明顯(p＜0.05)，各給藥組間比較無明顯差異(p＞0.05)。提示在給藥4周時(shí)二甲雙胍組、全散組和1/2散組對(duì)GSP影響明顯。給藥第8周和第12周，二甲雙胍組，飲片組，全散組，1/2散組與模型組比較無明顯差異(p＞0.05)，提示在給藥