杭州某高校甲型H1N1流感暴發(fā)疫情流行病學(xué)調(diào)查及中醫(yī)分型研究.pdf

1、目的：①通過臨床流行病學(xué)調(diào)查杭州市濱江高教園區(qū)內(nèi)浙江中醫(yī)藥大學(xué)暴發(fā)甲型H1N1流感（簡稱“甲流”）的基本情況，了解此次甲流暴發(fā)的誘因及相關(guān)致病因素。②對此次流感的中醫(yī)證型進(jìn)行分析探討，研究中醫(yī)藥在防治甲流方面的作用。③分析該校在疫情暴發(fā)后對流感人群進(jìn)行統(tǒng)一隔離、觀察、治療等防治措施的合理性，為今后其他學(xué)校或人口密集區(qū)暴發(fā)疫情提供參考依據(jù)。
　　方法：以2009年9月疫情暴發(fā)期間浙江中醫(yī)藥大學(xué)所有隔離觀察患者為調(diào)查對象，通過隔離期間

2、醫(yī)療組醫(yī)生對患病學(xué)生查房隨診結(jié)果及學(xué)生填寫《浙江中醫(yī)藥大學(xué)流感病例流行病學(xué)個案調(diào)查表》的方法，分析隔離學(xué)生在發(fā)病期間的體溫變化、癥狀情況、中醫(yī)辨證分型、服用中藥及其他中西醫(yī)結(jié)合治療預(yù)后情況。
　　結(jié)果：9月4日全校有16人出現(xiàn)發(fā)熱，此后連續(xù)四天發(fā)熱人數(shù)在30人以上。學(xué)校啟動應(yīng)急防控措施對發(fā)熱學(xué)生實行隔離及對癥治療，9月9日起學(xué)生發(fā)熱人數(shù)明顯下降，平均體溫在治療三天后恢復(fù)到正常水平36.88℃。收治隔離觀察的235例患病學(xué)生中08級

3、參加軍訓(xùn)的學(xué)生患者有171例，占72.77％。根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查、病例臨床特征和實驗室檢測結(jié)果，該校甲流確診病例為16人，臨床確診病例為161人，疑似病例58人。從中醫(yī)分型上看，風(fēng)熱犯衛(wèi)型154人，占65.53%；熱毒襲肺型81人，34.47占%，無重癥及死亡病例。
　　結(jié)論：①此次甲流傳染性強(qiáng)，傳播速度快，極容易引起人群聚集場所的暴發(fā)。②甲流癥狀以發(fā)熱為首發(fā)及突出表現(xiàn)，所有的隔離患者都有發(fā)熱癥狀，多數(shù)伴咳嗽、咽痛、頭痛等癥狀，自覺