成年人瘦素和骨保護(hù)素的參考值及其種族差異和性別差異.pdf

1、第一章:成年女性瘦素和骨保護(hù)素的參考值及其種族差異
　　 目的：調(diào)查中國(guó)長(zhǎng)沙地區(qū)健康成年女性血清瘦素(leptin)和骨保護(hù)素(osteoprotegerin，OPG)濃度與年齡、身高、體重、體重指數(shù)、絕經(jīng)年齡、絕經(jīng)年限的關(guān)系，建立健康人群血清瘦素和骨保護(hù)素濃度的參考值，并分析其與其他種族的差異。
　　 方法：采用酶聯(lián)免疫吸附(ELISA)試劑盒，測(cè)定679例健康成年女性（年齡20～81歲）的血清瘦素和骨保護(hù)素濃度。美國(guó)

2、非西班牙白人、非西班牙黑人和美國(guó)墨西哥人的血清瘦素和奧地利、冰島骨保護(hù)素水平均從文獻(xiàn)獲得。
　　 結(jié)果：本地健康成年女性血清瘦素和骨保護(hù)素幾何平均數(shù)±2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的值分別為10.4±1.98ng/ml，3.45±1.92pmol/L。本組女性血清瘦素水平與年齡、體重、體重指數(shù)呈正相關(guān)，與身高、絕經(jīng)年齡、絕經(jīng)年限無相關(guān)性。本組女性在體重正常組、超重組以及肥胖組間血清瘦素濃度呈梯度遞增。正常體重的健康成年女性血清瘦素參考值為5.25-

3、12.57ng/ml。本組女性血清骨保護(hù)素隨著年齡增長(zhǎng)而增加，到中年達(dá)最高，之后又開始降低，骨保護(hù)素與體重、體重指數(shù)不相關(guān)。女性骨保護(hù)素與身高、絕經(jīng)年限負(fù)相關(guān)，絕經(jīng)前女性明顯低于圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后女性。絕經(jīng)前的健康成年女性血清骨保護(hù)素參考值上限為6.74pmol/L。血清骨保護(hù)素濃度和瘦素濃度不相關(guān)。中國(guó)成年女性血清瘦素濃度低于美國(guó)非西班牙白人、非西班牙黑人和美國(guó)墨西哥人同齡女性，在相同體重指數(shù)上卻高于美國(guó)其它種族女性。中國(guó)中年女性血清骨

4、保護(hù)素濃度明顯高于奧地利、冰島女性，而在老年女性則相反。
　　 結(jié)論：本研究建立了中國(guó)健康成年女性血清瘦素和骨保護(hù)素的參考值，并證實(shí)了中國(guó)成年女性瘦素和骨保護(hù)素與其他種族間存在著顯著的種族差異。
　　 第二章:成年男性瘦素和骨保護(hù)素的參考值及其種族差異
　　 目的：調(diào)查中國(guó)長(zhǎng)沙地區(qū)健康成年男性血清瘦素和骨保護(hù)素濃度與年齡、身高、體重、體重指數(shù)關(guān)系，建立健康人群瘦素和骨保護(hù)素濃度的參考值，并分析其與其他種族的差異。

5、
　　 方法：采用醇聯(lián)免疫吸附(ELISA)試劑盒，測(cè)定229例健康成年男性（年齡20～81歲）的血清瘦素和骨保護(hù)素濃度。美國(guó)非西班牙白人、非西班牙黑人和美國(guó)墨西哥人的血清瘦素和奧地利、冰島骨保護(hù)素水平均從文獻(xiàn)獲得。
　　 結(jié)果：本地健康成年人血清瘦素和骨保護(hù)素幾何平均數(shù)±2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的值分別為4.9±2.42ng/ml，3.49±1.57pmol/L。本組男性血清瘦素濃度與年齡、身高不相關(guān)，與體重、體重指數(shù)呈顯著正相關(guān)，

6、本組研究對(duì)象在體重正常組、超重組以及肥胖組間血清瘦素濃度呈梯度遞增。正常體重的健康成年男性血清瘦素的參考值上限為8.72ng/ml。本組男性血清骨保護(hù)素濃度一直是隨年齡的增長(zhǎng)而增長(zhǎng)，70歲之后增長(zhǎng)得更快。骨保護(hù)素與體重不相關(guān)，與體重指數(shù)弱相關(guān)，在各體重組間變化無顯著差異性。70歲以下健康成年男性參考值為0.24-6.28pmol/L。血清骨保護(hù)素濃度和瘦素濃度不相關(guān)。中國(guó)成年男性血清瘦素濃度與體重指數(shù)曲線明顯高于美國(guó)非西班牙白人、非西班

7、牙黑人和美國(guó)墨西哥男性。中國(guó)和冰島成年男性血清骨保護(hù)素明顯高于奧地利男性，中國(guó)男性骨保護(hù)素濃度一直隨著年齡增長(zhǎng)而增高，奧地利冰島男性在70歲之前血清瘦素都處于一個(gè)穩(wěn)定階段，70歲之后才開始快速增加。
　　 結(jié)論：這個(gè)研究建立了中國(guó)健康成年男性血清骨保護(hù)素和瘦素的參考值，并證實(shí)了中國(guó)成年男性血清瘦素和骨保護(hù)素與其他種族間存在著顯著的種族差異。
　　 第三章瘦素和骨保護(hù)素的性別差異
　　 目的：探討中國(guó)男性和女性間血

8、清瘦素、骨保護(hù)素的性別差異。
　　 方法：對(duì)比不同性別間血清瘦素與體重指數(shù)最佳擬合曲線和血清骨保護(hù)素與年齡最佳擬合曲線。
　　 結(jié)果：本地健康成年女性血清瘦素濃度與年齡相關(guān)，在男性中不相關(guān)，女性血清瘦素濃度明顯高于男性。本地健康成年女性和男性血清骨保護(hù)素濃度都與年齡呈正相關(guān)，但本地女性血清骨保護(hù)素濃度在60歲后歲年齡的增長(zhǎng)而下降，而男性一直隨年齡的增長(zhǎng)而增加，70歲后增加得更快。
　　 結(jié)論：本地健康成年人血清瘦