2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
已閱讀1頁,還剩73頁未讀 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

1、第一章治療不敏感性抑郁癥的臨床特征與認(rèn)知功能的研究。 目的:采用前瞻性的研究方法來探討治療不敏感性抑郁癥治療前后癥狀、認(rèn)知功能變化的特征及其它們之間的關(guān)系,以揭示治療不敏感性抑郁癥的臨床特征和治療反應(yīng)的預(yù)測指標(biāo)。探討治療不敏感性抑郁癥患者是否具有其獨(dú)特的認(rèn)知功能障礙及這些認(rèn)知功能的變化是否具有跨情境穩(wěn)定性的特征,及其與抑郁癥狀的關(guān)系。 方法:對入組的147例抑郁癥患者進(jìn)行隨訪,共124例患者完成整個研究。在治療前、治療1

2、、2、4、6周末進(jìn)行癥狀評估,在治療前后進(jìn)行認(rèn)知功能評估,評估工具包括一般情況調(diào)查表、生活事件量表、自動思維問卷、漢密爾頓抑郁量表、漢密爾頓焦慮量表、簡明精神病量表、臨床療效總評量表、副反應(yīng)量表、河內(nèi)塔、威斯康星卡片分類測驗(yàn)、連線測驗(yàn)、詞語流暢作業(yè)、明尼蘇達(dá)多相人格調(diào)查表、韋氏成人智力量表。 結(jié)果: 1)A、B兩組治療有效率約為86%,C、D組的治療有效率約為50%,但A組的脫落率較高,達(dá)18.69%。 2)治療

3、敏感性抑郁癥患者的癥狀指標(biāo)在隨訪3即有下降,而治療不敏感性抑郁癥患者在隨訪4才下降,治療前精神性焦慮癥狀相對較輕,均分約少1.2分,治療后遺留較多的癥狀,具體為 HAMD的焦慮/軀體化、阻滯、HAMA的精神性焦慮、軀體性焦慮、BPRS的焦慮憂郁、缺乏活力、激活性。 3)治療不敏感性抑郁癥在D、Mf兩個量表上得分較治療敏感性抑郁癥要高,T分約高出5分,T分模式為23/32。 4)治療不敏感性抑郁癥與治療敏感性抑郁癥在生活事

4、件、自動思維、WCST、TMT、詞語流暢性作業(yè)上未見明顯差異,表明兩組在治療前后在這些測驗(yàn)上的能力大致相當(dāng)。治療前后治療不敏感性抑郁癥在Hanoi塔的計劃時間、執(zhí)行時間均長于治療敏感性抑郁癥。 5)兩組患者治療后WCST、詞語流暢性作業(yè)的各個指標(biāo)均有改善,但與正常對照仍存在差異,可能具有素質(zhì)性特征;治療后TMT、河內(nèi)塔的各個指標(biāo)有改善,達(dá)到正常對照水平,可能具有狀態(tài)性特征。 6)總病程、治療前Hanoi塔計劃時間、TMT

5、A提筆次數(shù)和VF的重復(fù)數(shù)四個指標(biāo)進(jìn)入治療不敏感性logistic回歸分析方程。 7)不同性別、共病焦慮、總病程長短的抑郁癥患者的癥狀、認(rèn)知功能存在差異。 結(jié)論: 1)治療不敏感性抑郁癥患者治療前精神性焦慮癥狀較輕,治療4周后遺留較多抑郁焦慮的癥狀。 2)治療不敏感性抑郁癥患者存在以額葉功能障礙為主的認(rèn)知功能障礙,總病程、治療前Hanoi塔計劃時間、TMTA提筆次數(shù)和VF的重復(fù)數(shù)是治療不敏感性的四個預(yù)測指標(biāo)

6、。 3)性別、共病焦慮、病程對抑郁癥患者的癥狀和認(rèn)知功能有影響。 第二章難治性抑郁癥腦白質(zhì)纖維的比較研究。 目的:運(yùn)用能夠提示白質(zhì)纖維(white matter,WM)完整性的彌散張量成像(diffusion tensor imaging,DTI)技術(shù),探討未服藥的首發(fā)治療敏感性的抑郁癥及難治性抑郁癥患者全腦白質(zhì)纖維是否受到損害,通過比較試圖找出難治性抑郁癥治療效果欠佳的依據(jù)之一。 方法:對14例首發(fā)治療

7、敏感性的抑郁癥患者、13例難治性抑郁癥患者和17例正常對照進(jìn)行全腦DTI掃描,用SPM2(Statistical ParametricMaps,SPM)軟件對圖像進(jìn)行處理,采用以像素為基礎(chǔ)的分析方法(voxel-based analysis,VBA)對三組全腦的各向異性(fractionalanisotropy,F(xiàn)A)值進(jìn)行組間兩兩比較。 結(jié)果: 1)首發(fā)治療敏感性的抑郁癥組在額葉白質(zhì)、胼胝體壓部、半卵圓中心、顳下回內(nèi)側(cè)

8、白質(zhì)、扣帶后回、前聯(lián)合、左頂枕深部白質(zhì)、顳枕深部白質(zhì)、頂葉下白質(zhì)、大腦腳、左顳深部白質(zhì)等區(qū)域中的FA值顯著小于對照組(P<0.001)。 2)難治性抑郁癥組在左舌狀回白質(zhì)等區(qū)域中的FA值顯著小于對照組(P<0.001)。 3)首發(fā)治療敏感性的抑郁癥組在額葉白質(zhì)、胼胝體嘴及體部、左顳下回白質(zhì)、半卵圓中心、左顳深白質(zhì)、左顳枕深部白質(zhì)、頂葉下白質(zhì)、左舌狀回白質(zhì)、左側(cè)大腦腳、小腦半球白質(zhì)、左頂枕深部白質(zhì)等區(qū)域中的FA值顯著小于難

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評論

0/150

提交評論