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1、目的::探討三維眼前節(jié)圖像分析儀(Pentacam)和眼前段光學(xué)相干斷層掃描儀(visante TM OCT)在不同調(diào)節(jié)狀態(tài)下測(cè)量前房深度的變化情況及兩者在相同狀態(tài)下測(cè)量的差異性,為臨床應(yīng)用提供依據(jù)。方法:采集43人(43眼),所有受試者在固定診室中進(jìn)行如下檢查:(1)裂隙燈檢查:排除眼部外傷、眼前節(jié)疾病等;(2)主覺驗(yàn)光:所有受試者在自然瞳孔下在電腦驗(yàn)光的基礎(chǔ)上,用綜合驗(yàn)光儀進(jìn)行規(guī)范主覺驗(yàn)光;(3)利用Pentacam、visante
2、 TM OCT自帶的屈光補(bǔ)償功能,輸入遠(yuǎn)矯正等效球鏡度數(shù),使受試眼處于調(diào)節(jié)放松狀態(tài),用設(shè)備分別測(cè)量受試眼的前房深度各三次,取平均值;(4)在調(diào)節(jié)放松基礎(chǔ)上增加-3.0D,誘發(fā)受試眼3D的調(diào)節(jié),囑受試者看清視標(biāo),用Pentacam、Visante TM OCT分別測(cè)量受試者的前房深度各三次,取平均值;(5)將受試眼進(jìn)行散瞳、睫狀肌麻痹,用Pentacam、Visante TM OCT分別測(cè)量受試眼的前房深度各三次,取平均值。對(duì)測(cè)量結(jié)果采用
3、SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。首先行正態(tài)性和方差齊性檢驗(yàn);對(duì)于Pentacam、Visante TM OCT在三種狀態(tài)下測(cè)量的前房深度值比較均采用單因素方差分析,進(jìn)一步用SNK-q檢驗(yàn)法兩兩比較;對(duì)同一狀態(tài)下,兩儀器間的前房深度比較采用配對(duì)t檢驗(yàn);相關(guān)分析采用Pearson相關(guān)分析。以P<0.05為統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性差異的標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:Pentacam對(duì)受試者在調(diào)節(jié)放松、誘發(fā)3D調(diào)節(jié)、睫狀肌麻痹三種狀態(tài)下測(cè)量的前房深度平均值分別為(3
4、.05±0.25)mm、(3.03±0.25)mm、(3.16±0.23)mm,95%可信區(qū)間分別為(2.97,3.13)mm、(2.95,3.10)mm、(3.09,3.23)咖。Pentacam在調(diào)節(jié)放松狀態(tài)、誘發(fā)3D調(diào)節(jié)狀態(tài)下測(cè)得的前房深度值的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.638);調(diào)節(jié)放松狀態(tài)下前房深度測(cè)量值低于睫狀肌麻痹狀態(tài)下前房深度測(cè)量值(0.10±0.06)mm,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);誘發(fā)3D調(diào)節(jié)狀態(tài)下前房深度測(cè)量
5、值低于睫狀肌麻痹狀態(tài)下前房深度測(cè)量值(0.13±0.08)mm,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。調(diào)節(jié)放松狀態(tài)下前房深度測(cè)量值與誘發(fā)3D調(diào)節(jié)(r=0.954,P<0.001)、睫狀肌麻痹狀態(tài)下(r=0.971,P<0.001)前房深度測(cè)量值均呈正相關(guān),誘發(fā)3D調(diào)節(jié)與睫狀肌麻痹狀態(tài)下(r=0.949,P<0.001)前房深度的測(cè)量值呈正相關(guān)。
visante TM OCT對(duì)受試者在調(diào)節(jié)放松、誘發(fā)3D調(diào)節(jié)、睫狀肌麻痹三種狀態(tài)下
6、測(cè)的前房深度平均值分別為(3.13±0.24)mm、(3.02±0.23)mm、(3.23±0.23)mm,95%可信區(qū)間分別為(3.06,3.20)mm、(2.95,3.09)mm、(3.16,3.30)mm。Visante TM OCT在調(diào)節(jié)放松狀態(tài)下與誘發(fā)3D調(diào)節(jié)及睫狀肌麻痹狀態(tài)下測(cè)得的前房深度值的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),調(diào)節(jié)放松狀態(tài)下的前房深度值大于誘發(fā)3D調(diào)節(jié)狀態(tài)下的前房深度值(0.11±0.04)mm,低于睫狀肌
7、麻痹狀態(tài)下的前房深度值(0.10±0.04)mm;誘發(fā)3D調(diào)節(jié)狀態(tài)下的前房深度值低于睫狀肌麻痹狀態(tài)下的前房深度值(0.21±0.05)mm,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。調(diào)節(jié)放松狀態(tài)下前房深度的測(cè)量值與誘發(fā)3D調(diào)節(jié)(r=0.986,P<0.001)、睫狀肌麻痹狀態(tài)下(r=0.988,P<0.001)前房深度的測(cè)量值均呈正相關(guān),誘發(fā)3D調(diào)節(jié)狀態(tài)下前房深度的測(cè)量值與睫狀肌麻痹狀態(tài)下前房深度的測(cè)量值(r=0.975,P<0.001)呈正相
8、關(guān)。
在調(diào)節(jié)放松狀態(tài)下,Pentacam對(duì)前房深度的測(cè)量值與Visante TM OCT對(duì)前房深度的測(cè)量值呈正相關(guān)(r=0.979,P<0.001),前者低于后者(0.08±0.05)mm,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);誘發(fā)3D調(diào)節(jié)狀態(tài)下,Pentacam對(duì)前房深度的測(cè)量值與visante TM OCT對(duì)前房深度的測(cè)量值呈正相關(guān)(r=0.923,P<0.001),但兩者的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.817);在睫狀肌麻痹
9、狀態(tài)下,Pentacam對(duì)前房深度的測(cè)量值與Visante TM OCT對(duì)前房深度的測(cè)量值呈正相關(guān)(r=0.983,P<0.001),前者低于后者(0.08±0.04)mm,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:Pentacam對(duì)前房深度的測(cè)量較少受調(diào)節(jié)影響;Visante TN OCT對(duì)前房深度的測(cè)量值受調(diào)節(jié)、睫狀肌麻痹的影響較大;在調(diào)節(jié)放松、睫狀肌麻痹狀態(tài)下Pentacam對(duì)前房深度的測(cè)量值均低于ViSailte TM OCT對(duì)前
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