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文檔簡介
1、目的:探討伴乳突根治術(shù)的鼓室成形術(shù)、不伴乳突根治術(shù)的鼓室成形術(shù)和單純鼓膜修補(bǔ)術(shù)對中耳增益機(jī)制的不同影響,以及影響鼓室成形術(shù)后聽力的因素。
方法:抽取在我院行鼓室成形術(shù)的137例患者。根據(jù)所作手術(shù)類型分為伴乳突根治術(shù)的鼓室成形術(shù)、不伴乳突根治術(shù)的鼓室成形術(shù)和單純鼓膜修補(bǔ)術(shù)三組。用U檢驗對三組術(shù)式術(shù)后二周平均聽閾及各個頻率聽閾改善情況進(jìn)行比較;用Wilcoxon檢驗對三組術(shù)后二周各個頻率聽閾改善情況進(jìn)行比較。繪散點圖對不伴乳突
2、根治術(shù)的鼓室成形術(shù)及伴乳突根治術(shù)的鼓室成形術(shù)術(shù)后一年內(nèi)及術(shù)后五年內(nèi)的聽力情況進(jìn)行分析。計算患者中耳危險指數(shù)(Middle Ear Risk Index ,MERI)分值。分析年齡、性別、病程、鼓膜穿孔面積、MERI值對三組患者術(shù)后療效的影響。
結(jié)果:不伴乳突根治術(shù)的鼓室成形術(shù)組和伴乳突根治術(shù)的鼓室成形術(shù)組術(shù)后二周平均聽閾提高值差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)。其中低頻聽力改善差異顯著(p<0.05),而高頻聽力改善差異無統(tǒng)
3、計學(xué)顯著意義(p>0.05)。不伴乳突根治術(shù)的鼓室成形術(shù)組與單純鼓膜修補(bǔ)術(shù)組術(shù)后二周平均聽閾及各個頻率聽閾提高值差異無統(tǒng)計學(xué)顯著意義(p>0.05)。各鼓室成形術(shù)術(shù)后二周低頻聽力改善均較高頻聽力顯著(p<0.01)。術(shù)后平均聽閾提高值與年齡、病程、呈微弱負(fù)相關(guān)性,與性別、鼓膜穿孔面積以及MERI值無明顯相關(guān)性。
結(jié)論:不伴乳突根治術(shù)的鼓室成形術(shù)對中耳增益效應(yīng)影響顯著,能較好的改善術(shù)后聽力,低頻聽力改善較為顯著。鼓室成形術(shù)后
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