通調氣街法治療血管性癡呆的臨床觀察和實驗研究.pdf

1、目的：通過臨床觀察和動物實驗說明通調氣街法治療血管性癡呆的療效和機制，以期拓展氣街理論的臨床應用。 方法：臨床觀察對80例血管性癡呆病人隨機分為治療組和對照組，運用簡易智能狀態(tài)檢查(MMSE)表，觀測患者的認知功能、定向力、記憶力、計算力、語言能力、視空間及運用能力等；運用日常生活自理量表(ADL)，觀測患者的日常生活自理能力：采用臨床癡呆量表(CDR)觀測患者的癡呆程度，癡呆療效判定以MMSE表得分為主要參考指標，采用尼莫地平

2、法公式，并觀測血流變學、腦多普勒測試指標，實驗研究將雌性Sprague Dawley大鼠20只隨機分為實驗a、b組和模型a、b組，共4組，每組5只。另取8只做假手術組，分為a、b兩組，每組4只，觀察胰島素樣生長因子-Ⅰ (IGF-Ⅰ)、IGF-IR免疫反應陽性細胞，在皮層表達的OD值變化及AAR習得率變化。 結果：臨床研究：治療組簡易智能狀態(tài)量表(M/VISE)積分高于對照組(P<0.05)，日常生活能力量表(ADL)和臨床癡呆

3、評定量表(CDR)積分減少(P<0.05)，療效評定結果實驗組有效率為8096(P<0.01)，高于對照組，試驗組在血流變學和TCD方面的改善也優(yōu)于對照組(P<0.05)，實驗研究：治療組缺血側大腦皮層的IGF-Ⅰ和IGF-IR免疫反應陽性細胞的OD值增加(P<0.05)，AAR習得率均高于對照組(P<0.05)。 結論：說明通調氣街法可以改善VD患者的癡呆癥狀，改善腦血液循環(huán)，并可誘導增加實驗大鼠缺血區(qū)神經元表達IGF-Ⅰ和I