脈壓、脈壓指數(shù)與妊娠期高血壓疾病相關(guān)性初探.pdf

1、目的:
　　了解妊娠期高血壓疾病孕婦的脈壓和脈壓指數(shù)水平,研究脈壓和脈壓指數(shù)與妊娠期高血壓疾病嚴(yán)重程度的相關(guān)關(guān)系。為妊娠期高血壓疾病的預(yù)防和治療提供資料和依據(jù)。
　　方法:
　　選擇在我院住院及門診就診診斷為妊娠期高血壓疾病的孕婦166例,其中妊娠期高血壓39例,輕度子癇前期49例,重度子癇前期46例,子癇32例;同時(shí)隨機(jī)選擇正常孕婦66例。各組病例年齡、孕周無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。診斷及分類標(biāo)準(zhǔn)為第7版《婦產(chǎn)科學(xué)》HDCP診斷

2、標(biāo)準(zhǔn)。所有孕婦均自然受孕,單胎初產(chǎn),孕期無(wú)感染性疾病病史,均無(wú)其他并發(fā)癥,無(wú)慢性高血壓、腎臟疾病、肝臟疾病、糖尿病、風(fēng)濕性疾病及自身免疫性疾病病史。記錄孕婦一般情況,由通過(guò)訓(xùn)練考核過(guò)的人測(cè)量血壓、身高(S)和體重(W),計(jì)算脈壓(PP)、脈壓指數(shù)(PPI)、體表面積(Bodysurfacearea,BSA)和體質(zhì)量指數(shù)(BMI),全自動(dòng)生化儀檢測(cè)腎功能、空腹血糖、血脂及24小時(shí)尿蛋白。并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。兩組間比較用t檢驗(yàn)。多組間比較采用單

3、因素方差分析。以判斷是否為HDCP為因變量、各危險(xiǎn)因素為自變量進(jìn)行二分類多因素logistic回歸分析,處理共線性用主成分改進(jìn)的logistic回歸分析。所有數(shù)據(jù)均采用SPSS16.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,P<0.05認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果:
　　1.HDCP孕婦的脈壓平均為(60.20±10.50)mmHg,明顯高于正常妊娠組(t=16.409,P<0.01)。正常妊娠組、妊娠期高血壓組、輕度子癇前期組、重度子癇前期組

4、、子癇組之間比較顯示,隨著病情的增加,脈壓水平隨之增高。
　　2.HDCP孕婦的脈壓指數(shù)平均為(0.383±0.041),明顯高于正常妊娠組(t=9.554,P<0.01)。正常妊娠組、妊娠期高血壓組、輕度子癇前期組、重度子癇前期組、子癇組之間比較顯示,隨著病情的增加,脈壓指數(shù)水平隨之增高。
　　3.因各危險(xiǎn)因素中存在多重共線,故行主成分logistic回歸,結(jié)果顯示:妊娠期高血壓疾病與諸多因素有關(guān),且與脈壓、脈壓指數(shù)、血肌