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1、口腔白斑(oral leukoplakia,OLK)是指口腔黏膜上的白色斑塊或斑片,不能以臨床和組織病理學(xué)的方法診斷為其它任何疾病者。世界衛(wèi)生組織(WHO)將其歸入癌前病變,并定義為“口腔白斑是口腔黏膜上以白色為主的損害,不具有其他任何可定義的損害特征:一部分口腔白斑可轉(zhuǎn)化為癌”??谇话装邔儆诳谇话┣安∽儯瑩?jù)WHO發(fā)表的資料,白斑病人約3%-5%發(fā)生癌變。鳥(niǎo)氨酸脫羧酶(ornithine decarboxylase,ODC)是多胺代謝中
2、的關(guān)鍵酶,廣泛存在于人體和動(dòng)物各組織細(xì)胞內(nèi),對(duì)細(xì)胞的增生、移行和分化起重要作用。在癌前病變、癌等細(xì)胞大量增生的病理情況下ODC的表達(dá)發(fā)生改變。目前國(guó)內(nèi)未見(jiàn)ODC與口腔白斑發(fā)病機(jī)制的相關(guān)性研究,而國(guó)際上相關(guān)研究也相對(duì)較少。研究ODC在口腔白斑組織中的表達(dá)對(duì)口腔白斑的診斷、惡變傾向以及判斷口腔癌的惡性程度都是非常有意義的,通過(guò)篩選出敏感、特異性強(qiáng)的可測(cè)指標(biāo),以期在口腔癌的早期診斷、預(yù)后判斷及癌發(fā)展的阻斷和基因治療方面取得進(jìn)展。 目的
3、:通過(guò)分析ODC在正??谇火つ?,扁平苔蘚,白斑和鱗癌的臨床病理組織中陽(yáng)性率的差異來(lái)研究ODC與口腔白斑病變發(fā)生的關(guān)系。為口腔白斑癌變的早期診斷、預(yù)后判斷及癌發(fā)展的阻斷及基因治療等方面提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。 方法:選取大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院口腔科2006-2007年經(jīng)病理確診的22例口腔白斑為研究對(duì)象,與11例正常的口腔黏膜組織、22例口腔扁平苔蘚和22例口腔鱗癌組織作為對(duì)照。臨床切取組織后用甲醛固定后經(jīng)脫水、透明、浸臘、包埋、固定、切
4、片然后進(jìn)行免疫組化染色,切片風(fēng)化后在顯微鏡下觀察結(jié)果,并判定其表達(dá)強(qiáng)度,計(jì)算出細(xì)胞陽(yáng)性率,并用統(tǒng)計(jì)軟件分析其統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 結(jié)論: 1.ODC在口腔白斑中呈現(xiàn)高表達(dá),其表達(dá)的高低與口腔白斑上皮細(xì)胞的異常增生程度高低存在正相關(guān)性。 2.ODC在口腔鱗癌中呈現(xiàn)高表達(dá),其表達(dá)的高低與鱗癌的惡性程度高低存在正相關(guān)性。 3.通過(guò)ODC的表達(dá)可以判斷口腔白斑的惡變傾向以及口腔鱗癌的惡性程度。ODC可作為口腔白斑惡變及早
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