層粘連蛋白和纖維連接蛋白在人晶狀體上皮中的表達(dá).pdf

1、目的： 白內(nèi)障在世界上首位的致盲原因，現(xiàn)在世界上約有2000萬患者是由于白內(nèi)障致盲。在白內(nèi)障的發(fā)生、發(fā)展過程中，均伴有晶狀體內(nèi)的多種生化改變：如脂質(zhì)過氧化加速、醛糖還原酶活性增高、電解質(zhì)平衡失調(diào)以及晶狀體蛋白聚合和結(jié)構(gòu)性質(zhì)改變等。層粘連蛋白(Ln)和IV型膠原是基底膜的主要成分，正常的晶狀體囊膜亦主要由層粘連蛋白和Ⅳ型膠原構(gòu)成，在胚胎期還有纖維連接蛋白(Fn)的存在。它們均在晶狀體上皮細(xì)胞的生長、分化和增生中起著重要的調(diào)節(jié)作用。

2、本文旨在探討層粘連蛋白和纖維連接蛋白在透明晶狀體及各類型白內(nèi)障晶狀體上皮細(xì)胞及前囊膜的表達(dá)及分布情況，并初步探討二種蛋白在白內(nèi)障發(fā)病中的重要作用。 方法： 將2006年9月-2007年8月在我院確診為白內(nèi)障并進(jìn)行手術(shù)摘除白內(nèi)障加人工晶體植入術(shù)的患者67例(病例組)。其中老年性皮質(zhì)性白內(nèi)障28例，平均年齡64歲(46-78歲)；老年性核性白內(nèi)障12例，平均年齡75歲(65-88歲)；老年性后囊下性白內(nèi)障8例，平均年齡55歲

3、(47-64歲)；糖尿病性白內(nèi)障8例，平均年齡34歲(21.43歲)；外傷性白內(nèi)障7例，平均年齡20歲(8-35歲)；先天性白內(nèi)障4例，平均年齡5歲(1-11歲)；正常組為意外死亡健康晶狀體2例，先天性晶狀體半脫位患者1例，平均年齡24歲。于術(shù)中取直徑6mm圓形晶狀體前囊膜組織，采用間接免疫熒光法和免疫組織化學(xué)方法；檢測白內(nèi)障患者晶狀體前囊膜上Ln和Fn的表達(dá)情況。 結(jié)果： 1．正常的晶狀體前囊膜上皮細(xì)胞中Ln和Fn陽性

4、反應(yīng)呈棕黃色，Ln的陽性率為100％，61.9％患者晶狀體囊膜中有Fn存在，有些囊膜同時具有上述兩種成分。 2．Ln和Fn各組標(biāo)本中正常組與皮質(zhì)組、皮質(zhì)性組與外傷組、正常組與外傷組之間統(tǒng)計學(xué)差異明顯(P<0.05)，其他各組之間無明顯的統(tǒng)計學(xué)差異。 結(jié)論： Ln是白內(nèi)障患者晶狀體囊膜主要成分之一，但也會有Fn存在。這些細(xì)胞外基質(zhì)成分可能在白內(nèi)障術(shù)后晶狀體上皮細(xì)胞的移行，增殖中發(fā)揮作用。Ln和Fn在皮質(zhì)性組和外傷性