中韓兩國癡呆危險因素及其證候分布的比較研究.pdf

1、背景:癡呆已成為世界共同關注的老年人健康問題.中國和韓國作為亞洲兩大國家,其癡呆的發(fā)病率均較高.因此,對于不同國家間癡呆危險因素的比較顯得很有意義.另外,癡呆中醫(yī)證候的比較在有著悠久文化歷史的中韓兩國進行研究也具有國際性意義.目的:通過對中國和韓國癡呆患者病例資料的分析,來探討中國與韓國癡呆危險因素以及中醫(yī)證候的的異同,從而為探尋癡呆的發(fā)病機理、為癡呆的防治提供依據.對象與方法:該研究的觀察病例來自于中國北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院老年病科

2、、韓國翰林大學校醫(yī)科大學校/漢江圣心病院老年病專門中心的門診和住院部,其中中國東直門醫(yī)院組(簡稱中國組)40例,韓國漢江圣心病院組(簡稱韓國組)56例,共選病例96例.所有病例符合美國《精神疾病診斷和統(tǒng)計手冊》第四版(DSM-IV)有關癡呆的診斷標準.采用Folstein簡易精神狀態(tài)檢查(MMSE)評定患者的認知功能.Comell抑郁量表(CSDD)用于除外抑郁癥所致的"假性癡呆".危險因素調查內容包括:年齡、性別、教育程度、家庭結構、

3、吸煙史,以及高血壓病、高脂血癥、糖尿病和冠心病等病史.中醫(yī)證候診斷參照中國醫(yī)藥學會內科延緩衰老專業(yè)委員會頒布的《血管性癡呆的診斷、辨證及療效判定標準》中《血管性癡呆的中醫(yī)辨證量表》(SDSVD),主要證型包括:腎精虧虛、痰濁阻竅、瘀血阻絡、肝陽上亢、熱毒內盛、腑滯濁留、氣血虧虛七個證型.全部數據應用SPSS forWindows 11.0統(tǒng)計分析,P<0.05為顯著性標準.結論:1.從人口學特征上來看,來自中、韓兩國的兩組癡呆患者在平均

4、年齡、性別、教育程度上無明顯差異.但在家庭結構上,兩組存在差異.2.在認知特征上,中國癡呆組MMSE總分高于韓國組,提示韓國癡呆組認知損害程度普遍較重;此外,中國癡呆組在即刻記憶和計算力方面比韓國組癡呆病人成績好.3.從病史來看,在中國癡呆組高血壓病、高脂血癥和冠心病史更常見,糖尿病史在中、韓國癡呆組中均比較常見.同時中國癡呆組中有2個以上病史者也很常見.提示在中國更應積極治療這些疾病,以預防癡呆的發(fā)生發(fā)展.這也說明不同的國家或地區(qū)在癡