尿動力檢查對于脊髓脂肪瘤患兒術(shù)前后的評估價(jià)值.pdf

1、目的：通過對不同類型脊髓脂肪瘤患兒手術(shù)前后的尿動力學(xué)結(jié)果、臨床表現(xiàn)、術(shù)中情況以及影像學(xué)表現(xiàn)進(jìn)行分析，探索應(yīng)用尿流動力學(xué)檢查客觀評估各類型脊髓脂肪瘤患兒手術(shù)前后的下尿路神經(jīng)功能以指導(dǎo)后期治療。
　　方法：回顧性分析本中心自2010年至2011年間24例脊髓脂肪瘤患兒。所有患兒均為初次進(jìn)行手術(shù)治療，予于術(shù)前進(jìn)行臨床癥狀、影像學(xué)資料、尿動力學(xué)檢查以及泌尿系超聲評估，結(jié)合術(shù)中情況，并于術(shù)后半年對其進(jìn)行隨訪，予以尿動力學(xué)及臨床癥狀評估患兒術(shù)

2、后恢復(fù)情況。并對上述資料進(jìn)行綜合分析，評估不同類型脊髓脂肪瘤手術(shù)間療效的差異，為臨床提供參考。
　　結(jié)果：自2010至2011年間，我院共診治24例脊髓脂肪瘤患兒且均于術(shù)前行泌尿系超聲評估患兒上尿路情況，術(shù)前及術(shù)后半年予以尿動力學(xué)檢查評估手術(shù)前后患兒排尿功能，并根據(jù)影像學(xué)表現(xiàn)及術(shù)中情況將患兒病理類型分為可完全松解型（A組，16例）及不可完全松解型脊髓脂肪瘤（B組，8例）。術(shù)前臨床表現(xiàn)中無明顯排尿功能異常者9例，其余患兒均有不同程度

3、的尿頻、尿失禁等表現(xiàn)。根據(jù)術(shù)前尿動力檢查結(jié)果提示：所有24例患兒均有不同程度的排尿功能異常。通過術(shù)后半年對上述患兒進(jìn)行復(fù)查尿動力學(xué)及臨床癥狀再評估發(fā)現(xiàn)所有患兒經(jīng)手術(shù)治療后均基本能保持原有神經(jīng)功能，其中臨床癥狀改善率達(dá)37.5％（A組50%，B組12.5%），加重16.7%（A組6.25%，B組37.5%），余患兒維持不變。尿動力學(xué)結(jié)果改善率45.8%（A組56.3%，B組25%）加重率29.2%（A組18.8%，B組50%），余患兒無明