運(yùn)用CBCT數(shù)據(jù)制作數(shù)字化板的探索及其精密度研究.pdf

1、目的：運(yùn)用CBCT數(shù)據(jù),通過(guò)計(jì)算機(jī)輔助軟件進(jìn)行正頜手術(shù)模型外科設(shè)計(jì),并制作數(shù)字化(牙合)板,探討該(牙合)板的精密度及臨床應(yīng)用價(jià)值。
　　 方法：對(duì)前牙區(qū)及前磨牙區(qū)粘貼有單晶托槽的10例受試者(5例正常者,5例錯(cuò)駘畸形患者)進(jìn)行全頭顱三維錐束CT(CBCT)掃描,同時(shí)對(duì)受試者的石膏模型作CBCT掃描；使用計(jì)算機(jī)軟件SurgiCase CMF(Materialise Medical,Leuven,Belgium)對(duì)重建后的模型進(jìn)行

2、截骨線的設(shè)計(jì)、截骨、骨塊移動(dòng)等操作；將顱頜模型與石膏模型作擬合,得到清晰的牙面數(shù)據(jù)；然后輸入“空白(牙合)板”數(shù)據(jù),利用布爾減工具制作數(shù)字化(牙合)板。同時(shí),每例受試者還進(jìn)行傳統(tǒng)(牙合)板的制作。再對(duì)受試者的石膏模型進(jìn)行三維激光掃描,使用此數(shù)據(jù)制作標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)字化(牙合)板。最后,通過(guò)三塊(牙合)板間的擬合程度來(lái)評(píng)價(jià)所研究的數(shù)字化(牙合)板的精密度及臨床應(yīng)用價(jià)值。
　　 結(jié)果：10例受試者的運(yùn)用CBCT重建制作的數(shù)字化(牙合)板與運(yùn)

3、用激光掃描重建制作的數(shù)字化(牙合)板,接近100％擬合時(shí)的上下頜最大誤差平均值為0.524±0.151mm,0.454±0.127mm；最大誤差取0.5mm時(shí)的擬合程度,上下頜平均值為99.368±1.532％,99.932±0.154％。傳統(tǒng)(牙合)板與激光掃描數(shù)字化駘板,接近100％擬合時(shí)的上下頜最大誤差平均值1.187±0.338mm,1.140±0.393mm；最大誤差取0.5mm時(shí)的擬合程度,上下頜平均值為74.369±8.6

4、88％,74.395±16.373％。CBCT制作的數(shù)字化(牙合)板與激光掃描數(shù)字化(牙合)板擬合度顯著優(yōu)于傳統(tǒng)(牙合)板(P<0.05),個(gè)別正常(牙合)與錯(cuò)(牙合)畸形之間、上下頜之間不存在顯著性差異(P>0.05)。
　　 結(jié)論：將石膏模型與顱頜模型作擬合,可以提高牙面顯像的清晰度；前牙區(qū)及前磨牙區(qū)使用單晶托槽可減少牙體周圍的偽影,便于兩組數(shù)據(jù)的擬合.制作而成的數(shù)字化(牙合)板精密度較好。提供了一種更為經(jīng)濟(jì)的精密度高的數(shù)字