基質(zhì)金屬蛋白酶-10和組織抑制因子-4在宮頸癌中的表達(dá).pdf

1、目的：研究MMP-10和TIMP-4在宮頸癌中的表達(dá)情況，探討MMP-10和TIMP-4的表達(dá)改變同宮頸癌臨床病理參數(shù)如病理分級、臨床分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等的關(guān)系，分析MMPs/TIMPs比例失衡在其中的作用，旨在為臨床診斷治療宮頸癌的侵襲轉(zhuǎn)移提供一個(gè)新思路。 方法：采用免疫組化SABC 法觀察67例宮頸癌組織標(biāo)本，21例正常宮頸組織標(biāo)本中MMP-10和TIMP-4的表達(dá)情況，在光學(xué)顯微鏡下觀察，根據(jù)陽性百分率進(jìn)行分級。采用x<'2

2、>檢驗(yàn)，秩和檢驗(yàn)并和Spearmar計(jì)目關(guān)系數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。 結(jié)果： (1)MMP-10 主要表達(dá)于宮頸癌細(xì)胞的胞漿，在低分化的宮頸癌偶見胞核也有表達(dá)。呈黃色或棕黃色顆粒狀，陽性表達(dá)率68％，強(qiáng)陽性表達(dá)率38％。MMP-10在正常宮頸組織鱗狀上皮中不表達(dá)或呈微量表達(dá)，表達(dá)率僅9％，且皆為弱陽性表達(dá)，著色淺，分布彌散。MMP-10 在宮頸鱗癌組織中與在正常宮頸組織鱗狀上皮中的表達(dá)率差別有極顯著性。(p<0.01)。 TI

3、MP-4 主要表達(dá)于宮頸癌細(xì)胞的胞漿，呈黃色或棕黃色顆粒狀，間質(zhì)細(xì)胞的胞漿中也有少量表達(dá)，陽性表達(dá)率66％，強(qiáng)陽性表：達(dá)率32％。在正常宮頸組織鱗狀上皮中不表達(dá)或呈微量表達(dá)，表達(dá)率僅6％，且皆為弱陽性表達(dá)，著色淺，分布彌散。TIMP-4 在宮頸癌中與在正常宮頸組織鱗狀上皮中的表達(dá)率有極顯著性差異。(p<0.01)。 (2) MMP-10在宮頸鱗癌組織中的陽性表達(dá)率隨病理分級的升高而上調(diào)，但無顯著性差異(p>0.05)，但低分化的

4、宮頸鱗癌組織中強(qiáng)陽性表達(dá)率明顯高于中高分化者，有顯著性差異，(P<0.05)．TIMP-4 在宮頸癌中的陽性表達(dá)率及強(qiáng)陽性表達(dá)率隨病理分級的升高而下調(diào)，但差異均無無顯著性(p>0.05)． (3)MMP-10 的陽性表達(dá)率和強(qiáng)陽性表達(dá)率隨臨床分期的升高而逐漸上調(diào)，分別為50％和70％，兩組間差異有顯著性(P<0.05)．TIMP-4 的陽性表達(dá)率及強(qiáng)陽性表達(dá)率隨臨床分期的升高而顯著下調(diào)，分別為73％、40％和61％、19％，兩組

5、間差異有極顯著性(P<0.01)。 (4)MMP-10 在有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的宮頸癌中陽性表達(dá)率為72％，強(qiáng)陽性表達(dá)率為61％，在無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的宮頸癌中，MMP-10 陽性表達(dá)率為45％，強(qiáng)陽性表達(dá)率為20％，且在癌組織的表達(dá)邊緣圓鈍，著色較弱，兩組的陽性表達(dá)率有顯著性差異(P<0.05)，強(qiáng)陽性表達(dá)率有極顯著性差異(P<0.01)。見表7TIMP-4在無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組陽性表達(dá)率為74％，明顯高于有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組(48％)，差異有極顯著意

6、義(P<0.01)，且在有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組的表達(dá)多為弱陽性表達(dá)。(5)伴隨臨床分期的增加，MMF-10 的表達(dá)逐漸上升，TIMP-4 的表達(dá)顯著下降，二者呈極顯著負(fù)相關(guān)，相關(guān)系數(shù)r<,s>=-0.431(p<0.01)． 結(jié)論： (1)MMIP-10和TIMP-4 的表達(dá)同宮頸癌的進(jìn)展有一定的關(guān)系，可被視為反映宮頸癌侵襲性的有價(jià)值的生物指標(biāo)。 (2)伴隨著宮頸癌的進(jìn)展，MMF-10和TIMP-4呈顯著負(fù)相關(guān)，推測TI