特發(fā)性矮小患兒血清IGF-1、IGFBP-3水平、骨齡改變與體格發(fā)育的相關(guān)性.pdf

1、目的：探討特發(fā)性矮小(idiopathic short stature，ISS)患兒的血清胰島素樣生長(zhǎng)因子-1(insulin-like growth factor-1，IGF-1)、胰島素樣生長(zhǎng)因子結(jié)合蛋白-3(insulin-like growth factor binding protein-3，IGFBP-3)水平、骨齡改變及其與體格發(fā)育的相關(guān)性。
　　方法：選?。?~15）歲ISS兒童80例作為ISS組，其中男59例，女

2、21例，平均年齡（11.28±2.2）歲。抽取年齡、性別相匹配的正常兒童50例作為正常對(duì)照組。兩組兒童均測(cè)量身高、體重，并計(jì)算身高標(biāo)準(zhǔn)差積分(height standard deviation score，HtSDS)、體重標(biāo)準(zhǔn)差積分(weight standard deviation score，WtSDS)和體質(zhì)指數(shù)(body mass index，BMI)，應(yīng)用酶聯(lián)免疫法(enzyme-linked immunosorbent a

3、ssay，ELISA)測(cè)定血清IGF-1水平，化學(xué)發(fā)光法測(cè)定血清IGFBP-3水平，并計(jì)算IGF-1標(biāo)準(zhǔn)差積分(IGF-1SDS)和IGFBP-3標(biāo)準(zhǔn)差積分(IGFBP-3SDS)，采用Philips數(shù)字X光機(jī)拍攝左手腕關(guān)節(jié)正位片，參照《中國(guó)兒童骨齡評(píng)分法》評(píng)定骨齡，并計(jì)算骨齡年齡差(bone age difference，BAD)和骨齡指數(shù)(bone age index，BAI)。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析。
　　結(jié)果：⑴IS

4、S組身高、體重、BMI、骨齡、BAD、BAI、IGF-1和IGFBP-3水平均明顯低于對(duì)照組，差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均<0.01）。⑵ISS患兒IGF-1SDS與HtSDS、WtSDS均呈正相關(guān)(r=0.552、0.436，P均<0.01)；IGFBP-3SDS與HtSDS、WtSDS均呈正相關(guān)(r=0.350、0.322，P均<0.01)。⑶ISS患兒BAD與HtSDS、WtSDS均呈正相關(guān)(r=0.460、0.494，P均<0.0

5、1)；BAD與IGF-1SDS、IGFBP-3SDS均呈正相關(guān)(r=0.599、0.444，P均<0.01)。⑷ISS患兒BAI與HtSDS、WtSDS均呈正相關(guān)(r=0.339、0.412，P均<0.01)；BAI與IGF-1SDS、IGFBP-3SDS均呈正相關(guān)(r=0.448、0.429，P均<0.01)。
　　結(jié)論：①ISS患兒存在骨齡落后及血清IGF-1、IGFBP-3水平降低，且IGF-1、IGFBP-3水平越低，骨齡