基于灰色馬爾可夫模型的新型農村合作醫(yī)療體制基金風險預測.pdf

1、目的：分析新型農村合作醫(yī)療基金風險的影響因素。探討灰色預測模型和馬爾可夫模型相結合的可行性，評價使用結合模型的優(yōu)越性。研究灰色馬爾可夫模型在新型農村合作醫(yī)療基金風險預測中的適用性，并應用該模型對新型農村合作醫(yī)療的基金風險進行預測。
　　方法：基于廣州市番禺區(qū)2005-2011年新型農村合作醫(yī)療的相關資料，采用單因素方差分析方法分析基金風險的影響因素。建立灰色預測模型，利用殘差檢驗、關聯性檢驗和后殘差檢驗評價模型的預測精度，之后引入

2、馬爾可夫模型構建灰色馬爾可夫模型，驗證模型的適用性，并對該地區(qū)2012-2016年的基金風險進行預測。
　　結果：年份、住院天數和醫(yī)院等級的單因素方差分析結果均有統計學意義（P＜0.05）。所建立的參合人數和報銷金額灰色預測模型均通過殘差檢驗、關聯性檢驗和后殘差檢驗，精度等級分別為二級和三級。灰色馬爾可夫模型中新型農村合作醫(yī)療2005-2012年參合人數和報銷金額平均相對殘差分別為1.15％和4.38%，小于單獨使用灰色預測模型的

3、平均相對殘差2.80%和8.19%。該模型對2012年參合人數和報銷金額預測值與實際值比較，精確度為97.31%和98.05%。通過此模型預測的結果顯示，新型農村合作醫(yī)療的基金總額先逐漸增加，到2014年后呈逐漸下降的趨勢；而報銷總額呈逐漸上升的趨勢。
　　結論：參合農民住院時間、住院醫(yī)院級別和年份在一定程度影響新型農村合作醫(yī)療的基金風險?；疑A測模型和灰色馬爾可夫模型均適用于新型農村合作醫(yī)療基金風險的預測研究，且預測精度較高，但