穴位按摩法對(duì)產(chǎn)婦多巴胺水平及產(chǎn)程進(jìn)展的機(jī)理及臨床研究.pdf

1、目的:通過(guò)在第一產(chǎn)程活躍期時(shí)，對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施穴位按摩法，觀察此法對(duì)產(chǎn)婦體內(nèi)多巴胺水平及產(chǎn)程進(jìn)展的影響，從基礎(chǔ)研究和臨床研究?jī)蓚€(gè)方面系統(tǒng)探討該方法的作用機(jī)制，從而提出安全、可靠、無(wú)副作用的分娩鎮(zhèn)痛手段。
　　方法:本研究共觀察符合標(biāo)準(zhǔn)的待產(chǎn)婦80例，均來(lái)自于廣西中醫(yī)學(xué)院瑞康醫(yī)院病房。所有病例按分娩先后順序隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各40例。觀察組在產(chǎn)程進(jìn)入活躍期時(shí)，采用穴位按摩法;對(duì)照組不施任何治療手段，自然分娩。通過(guò)記錄兩組產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張、

2、胎先露下降、活躍期時(shí)間、疼痛改善情況、產(chǎn)后出血量及新生兒評(píng)分情況，觀察穴位按摩法對(duì)產(chǎn)程進(jìn)展的影響;應(yīng)用熒光分光光度法測(cè)定孕婦按摩前和按摩后靜脈血中多巴胺的含量，觀察穴位按摩法對(duì)多巴胺含量的影響，探討該方法的鎮(zhèn)痛機(jī)理。
　　結(jié)果:1.產(chǎn)程進(jìn)展及疼痛改善情況:觀察組在宮口擴(kuò)張、胎先露下降速率上明顯強(qiáng)于對(duì)照組，活躍期時(shí)間明顯少于對(duì)照組(P＜0.05)。觀察組40例，鎮(zhèn)痛效果顯效10例，有效25例，無(wú)效5例，總有效率87.5％;對(duì)照組40

3、例，顯效1例，有效10例，無(wú)效29例，總有效率27.5％。兩組經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理(P＜0.05)，觀察組鎮(zhèn)痛效果總有效率優(yōu)于對(duì)照組。穴位按摩法能夠縮短產(chǎn)程，有效減輕第一產(chǎn)程分娩疼痛，與自然分娩對(duì)照組相比有差異（P＜0.05)，療效顯著而確切且對(duì)母嬰無(wú)不良影響。
　　2.實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)檢測(cè):按摩后兩組患者血清多巴胺水平與按摩前比較，均有所降低。觀察組自身前后比較，差異有意義（P＜0.05）;對(duì)照組自身前后比較，差異無(wú)意義（P＞0.05）;但按