早期自然流產患者絨毛組織血管生成狀況與超微結構的研究.pdf

1、目的:通過測定早期自然流產(ESA)患者絨毛血管的體視學密度參數(shù),并觀察絨毛滋養(yǎng)層細胞和血管內皮細胞的超微結構,探討絨毛血管生成狀況、滋養(yǎng)層細胞和血管內皮細胞的超微結構與ESA發(fā)生發(fā)展的相關性。
　　 方法:選取ESA患者45例作為研究組,其中經B超證實為活胎且有先兆流產癥狀者15例(流產A組)、胚胎停育者15例(流產B組)、空孕囊者15例(流產C組)；選取同期經B超證實為活胎、要求行人工流產的正常早孕婦女15例作為對照組(正常

2、早孕組)。采用體視學方法測定各組絨毛血管的長度密度(Lv)、表面積密度(Sv)和體積密度(Vv),透射電鏡觀察各組絨毛滋養(yǎng)層細胞和血管內皮細胞的超微結構。
　　 結果:1、絨毛血管體視學分析:流產A組Lv(3.89±0.80)與正常早孕組(5.18±1.02)比較顯著降低(p＜0.05),流產A組Sv、Vv(分別為4.19±1.24、4.21±2.36)與正常早孕組(分別為4.14±1.72、4.10±2.19)比較差異無顯著性

3、(P＞0.05)；流產B組Lv、Sv、Vv(分別為2.10±0.35、2.35±1.18、2.48±2.09)與正常早孕組、流產A組比較均顯著降低(P＜0.05)；流產C組Lv、Sv、Vv(分別為0.96±0.37、0.88±0.72、0.73±0.96)與正常早孕組、流產A組和B組比較均顯著降低(P＜0.05)。
　　 2、絨毛超微結構觀察:與正常早孕組比較,流產組合體滋養(yǎng)細胞表面的微絨毛末端膨大、斷裂、脫落或消失,合體滋養(yǎng)細

4、胞胞漿水腫變性、灶性溶解、壞死,線粒體腫脹,內質網(wǎng)擴張,胞體固縮,內容物局部崩解,染色質濃集、靠邊,胞核固縮、碎裂、溶解；細胞滋養(yǎng)細胞和血管內皮細胞的超微結構改變相對較輕；滋養(yǎng)層細胞間的橋粒連接及血管內皮細胞間的緊密連接減少或消失。
　　 結論:1、ESA患者絨毛組織的血管生成異常。
　　 2、ESA患者絨毛滋養(yǎng)層細胞和血管內皮細胞的超微結構發(fā)生不同程度的病理性改變。
　　 3、絨毛血管生成異?？赡芘c絨毛滋養(yǎng)層細