當(dāng)歸芍藥散合五皮飲治療慢性腎炎瘀水互結(jié)證的臨床研究.pdf

1、目的：采用臨床試驗(yàn)研究方法，觀察當(dāng)歸芍藥散合五皮飲治療慢性腎炎瘀水互結(jié)證的臨床療效、安全性及探討其治療機(jī)理。
　　 方法：按病例納入標(biāo)準(zhǔn)選擇慢性腎小球腎炎（瘀水互結(jié)證）患者60例，采用隨機(jī)對(duì)照觀察的設(shè)計(jì)方案，治療組和對(duì)照組的觀察病例比例為1∶1，治療組30例，對(duì)照組30例。對(duì)照組采用西醫(yī)常規(guī)治療予降脂、ACEI或ARB、利尿劑等;治療組在西醫(yī)常規(guī)治療基礎(chǔ)上合用中藥當(dāng)歸芍藥散合五皮飲加減治療。療程為90天。觀察治療組和對(duì)照組治療前

2、后尿紅細(xì)胞(RBC)計(jì)數(shù)、24小時(shí)尿蛋白定量、肝腎功能等臨床檢測(cè)指標(biāo)及癥狀的變化，并每隔15天復(fù)查尿液分析以及24小時(shí)蛋白定量做出綜合療效評(píng)價(jià)。
　　 結(jié)果：⑴兩組總有效率相比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。⑵中醫(yī)主要癥狀療效比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05或P＜0.01)，對(duì)照組改善癥狀不及治療組。⑶治療組和對(duì)照組兩組治療后均能顯著改善臨床癥狀及降低癥狀積分，治療組對(duì)臨床癥狀的改善及積分下降的程度優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.

3、05)。⑷24h尿蛋白定量指標(biāo)顯示:治療組和對(duì)照組治療后24h尿蛋白定量都有下降、且下降程度對(duì)比具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，治療組效果優(yōu)于與對(duì)照組。⑸治療組、對(duì)照組用藥后都能改善尿液中紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的變化，對(duì)照組減少尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)指標(biāo)的改善情況明顯不及治療組(P＜0.01)。⑹腎功能(Scr、BUN、UA)指標(biāo)的影響:治療前后，腎功能變化不明顯，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。⑺eGFR指標(biāo)的改善:治療前后尿eGFR比