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1、近年來,SEC在肝移植冷保存再灌注損傷及再生中的作用備受關(guān)注,是當前器官移植領(lǐng)域的一個研究熱點,也是難點。但在肝移植過程中,SEC損傷的病理過程及其機制、SEC損傷與移植肝功能及受體存活率的關(guān)系并不清楚。 肝臟具有強大的再生能力,移植肝臟在冷保存再灌注后必然經(jīng)歷組織再生和功能恢復(fù)過程。肝再生不僅包括實質(zhì)細胞的再生,也包括非實質(zhì)細胞的再生,其中SEC尚可通過形成新生肝竇為再生的肝細胞提供營養(yǎng)及生長因子。SEC的再生在移植肝臟的再生
2、及功能恢復(fù)中可能起著重要作用,但目前對肝移植后SEC及肝細胞的再生過程及機制研究甚少。 肝移植所特有的冷保存再灌注損傷使肝臟產(chǎn)生再生修復(fù)的需要。損傷與再生之間存在必然的聯(lián)系,但肝移植后,SEC損傷與再生的關(guān)系目前并不清楚,且SEC再生與肝移植功能恢復(fù)及受體存活率的關(guān)系也尚未闡明。 為提高肝移植的療效,一方面,我們希望通過早期保護SEC,維持SEC的屏障功能,發(fā)揮機體自身的保護機制,避免肝細胞的壞死,最大限度的減輕冷保存再
3、灌注損傷;另一方面,我們希望通過促進SEC的再生修復(fù),加速移植肝功能的恢復(fù),提高存活率。要達到這兩個目的,VEGF可能是一個理想的選擇。 作為一種血管內(nèi)皮細胞生長因子,VEGF對于體外培養(yǎng)SEC具有特異性抑制凋亡、維持存活及促進增殖的多重功效,這種多重功效將損傷與再生有機的聯(lián)系起來。SEC對VEGF的特殊依賴性還為研究SEC凋亡及增殖的信號調(diào)節(jié)機制開啟了一扇窗口。目前,外源性VEGF對移植肝臟SEC損傷和再生的影響及其調(diào)節(jié)機制未
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