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1、中國醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文骨肉瘤組織中環(huán)氧合酶-2和P-耐藥糖蛋白的表達及其相關(guān)性研究姓名:祝勇申請學(xué)位級別:碩士專業(yè):外科學(xué)指導(dǎo)教師:范廣宇20040401結(jié) 果骨肉瘤組織中C O X - 2 和P —g P 蛋白的陽性表達率分別為6 1 .3 0 %和5 8 .1 0 %,顯著高于對照組骨軟骨瘤組織6 .6 7 %和1 0 .0 0 %( P < 0 .0 5 ) 。C O X - 2的表達與骨肉瘤組織學(xué)分級、肺轉(zhuǎn)移有關(guān)( P
2、= 0 .0 3 3 ,0 .0 0 8 ) 。P ·g p 的表達與肺轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移有關(guān)( P = 0 .0 2 2 ) ,而與組織學(xué)分級關(guān)系不大( P = 0 .8 4 5 ) 。C O X ,2 的表達與P .g P 的表達密切相關(guān)( r = O .3 9 8 ,P = 0 .0 2 7 ) 。二者的表達與患者的性別、年齡無關(guān)。討 論近年來,根據(jù)流行病學(xué)的調(diào)查統(tǒng)計,非甾體類抗炎藥( N S A I D S ) 確實有降低大腸癌
3、發(fā)病率和死亡率的作用,而N S A I D S 這一作用的發(fā)揮是通過對環(huán)氧合酶- 2 ( C O X - 2 ) 的抑制效應(yīng)而產(chǎn)生的。環(huán)氧合酶是前列腺素合成過程中的重要的限速酶,目前發(fā)現(xiàn),該酶有兩種亞型,即C 0 x ·l 和C O X - 2 。兩者雖然結(jié)構(gòu)相似,但因其生物學(xué)特性上的差異,在正常組織和病理組織中發(fā)揮著不同的作用。尤其在正常組織中不表達或是低表達的C O X - 2 基因?!┦艿酵饨缫蛩氐拇碳?,就會被迅速而大
4、量的誘導(dǎo)表達。本組研究資料顯示,3 I 例骨肉瘤組織中,C O X - 2 陽性表達率為6 1 .3 0 %,顯著高于對照組骨軟骨瘤組織6 .6 7 %( P < 0 .0 5 ) 。C O X - 2 的表達與骨肉瘤病變組織的組織學(xué)分級呈正相關(guān)( P < 0 .0 5 ,P = 0 .0 3 3 ) 。隨著組織學(xué)分級的增高,C O X - 2 的陽性表達率增加。此外,C O X - 2 的表達與肺轉(zhuǎn)移有關(guān)( P <
5、0 .0 5 ,P = 0 .0 0 8 ) 。P 一印通過其特有的”藥泵”作用將化療藥物泵出腫瘤細胞,從而保護腫瘤細胞免受化療藥物的細胞毒性作用。近年來的研究表明,P - g p 的表達與腫瘤的化療敏感性和病人的生存時間呈負相關(guān)。本組P - g p 的陽性表達率是5 8 .1 0 %,明顯高于骨軟骨瘤組織l O .0 0 %( P < O .0 5 ) ,P - g p 的表達與肺轉(zhuǎn)移有關(guān)( P < o .0 5 ) 。C
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