杭州市住院醫(yī)療費用現(xiàn)狀研究.pdf

1、目的:通過對5種常見病在杭州市各級醫(yī)院住院病人中的實際發(fā)生費用進行結構分析,剖析影響因素的構成比例及使用強度.推算不同病種的醫(yī)療收費監(jiān)控標準,為醫(yī)療成本管理和醫(yī)療保險改革提供實用范例.結論:在一定區(qū)域內要控制醫(yī)療費用上漲首先是要改革現(xiàn)有有費用支付方式,實行按病種支付醫(yī)療費用;其次是要縮短平均住院日,降低日均住院費用;三是理順醫(yī)療服務的補償機制,控制藥品費用支出;四是地制定單病種的各種診斷與治療常規(guī)標準,并嚴格掌握各種檢查項目的適應癥;五

2、是要提高醫(yī)務人員的政治、業(yè)務素質,降低誘導性醫(yī)療需求.此外,還可通過加強對亨受者的教育,提高醫(yī)療自付比例,實施分層(項)負擔費用的辦法,即在不同等級的自付不同的比例和檢查、用藥及服務上分項目自付不同的比例,來控制不必要的醫(yī)療費用支出.在制定病種的預付標準時,應同時參考區(qū)域內的物價指數、藥品價格指數及病種的住院醫(yī)療成本,剔除不合理部分,考慮客觀存在的上漲因素,在預測的可控制區(qū)間確定預付的標準.當今醫(yī)療保險制度改革風靡全球,這種環(huán)境對中國的