磁共振彌散張量技術(shù)在評價正常兒童胼胝體壓部及枕鉗白質(zhì)發(fā)育中的應用研究.pdf

1、本文對磁共振彌散張量技術(shù)在評價正常兒童胼胝體壓部及枕鉗白質(zhì)發(fā)育中的應用進行了探討。本研究分為兩個部分：
　　 第一部分：兒童大腦白質(zhì)纖維磁共振彌散張量成像技術(shù)參數(shù)的研究。
　　 目的：探討不同的磁共振彌散張量成像掃描參數(shù)對兒童大腦白質(zhì)纖維彌散張量圖象的影響，以期獲得最佳的掃描參數(shù)。
　　 方法：選取20名健康兒童為研究對象，隨機分為4組：場強對照組、敏感梯度方向組、b值組和層厚/層間距組分別應用不同的掃描參數(shù)進行

2、彌散張量磁共振掃描。將所成FA圖像和ColFA圖分為三個不同的等級，進行綜合評價。另外每位受試者均進行橫斷位、矢狀位及冠狀位的DTI掃描。
　　 結(jié)果：不同的掃描參數(shù)所成大腦白質(zhì)纖維彌散張量圖像的質(zhì)量是不相同的。不同場強組，所成圖像質(zhì)量基本相同。相位編碼方向?qū)Τ蓤D的質(zhì)量及數(shù)值的準確性方面貢獻不大。在b值組，以低b值所成圖像較佳，而高b值所成圖像噪聲較大。施加的彌散敏感梯度方向數(shù)并非越多越好；層厚/層間距對圖像的影響最大，層厚越厚

3、，圖像的信躁比越大，但是層厚過厚又會影響測量數(shù)值的準確性。
　　 結(jié)論：臨床工作中，應根據(jù)需要調(diào)整DTI掃描參數(shù)。
　　 第二部分：正常兒童胼胝體壓部及枕鉗白質(zhì)彌散張量成像研究。
　　 目的：分析正常兒童胼胝體壓部及枕鉗白質(zhì)纖維發(fā)育的特點及影響其發(fā)育的相關(guān)因素。
　　 方法：120例無中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及體征并顱腦核磁共振檢查正常的兒童(男60例，女60例，年齡2月～18歲)按照年齡段分為5組：小于1歲為第

4、一組(22名，男女各11名)，1歲～3歲為第二組(20名，男女各10名)，3歲～6歲為第三組(22名，男12名，女10名)，6歲～12歲為第四組(30名，男18名，女12名)，12歲～18歲為第五組(26名，男女各13名)。分別進行頭部彌散張量成像，測量大腦白質(zhì)胼胝體壓部及枕鉗的FA值和ADC值；利用FA圖對胼胝體壓部及枕鉗成角角度進行測量；利用后處理工具對纖維束進行示蹤，并進行分析。
　　 結(jié)果：(1)胼胝體壓部及枕鉗白質(zhì)FA

5、值及ADC值在兩側(cè)半球間無明顯統(tǒng)計學差異，在男女之間亦無明顯統(tǒng)計學差異。(2)胼胝體壓部及枕鉗白質(zhì)FA值與年齡呈正相關(guān)，而ADC值與年齡呈負相關(guān)。(3)嬰幼兒、學齡期兒童和青春發(fā)育期兒童白質(zhì)纖維束的密度隨著年齡的增加而增加。(4)枕鉗角度及胼胝體壓部角度存在性別差異，與年齡呈負相關(guān)。
　　 結(jié)論：(1)彌散張量成像可以反映兒童髓鞘化的規(guī)律：(2)兒童白質(zhì)發(fā)育可能存在性別差異；(3)本研究所獲得的兒童腦組織ADC值、FA值可作為以