長期低濃度苯系物接觸的職業(yè)健康損害及紅景天的干預(yù)作用初探.pdf

1、目的：1．研究長期低濃度苯系物（苯、甲苯、二甲苯）接觸對作業(yè)工人的健康損害作用，篩選苯系物健康損害的早期效應(yīng)生物學(xué)指標(biāo)；2．采用三普紅景天膠囊進(jìn)行干預(yù)，初步探索其對長期低濃度苯系物接觸人群職業(yè)損害的保護(hù)作用，為苯系物健康損害的防治提供試驗(yàn)依據(jù)。 對象與方法：①選擇深圳市寶安區(qū)某一家具廠作為調(diào)查點(diǎn)，采用現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查方法，按照衛(wèi)生部制作的《工業(yè)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生基本情況調(diào)查表》調(diào)查企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生基本情況；對該企業(yè)裝配、涂裝和包裝崗位工作

2、場所空氣中苯、甲苯、二甲苯進(jìn)行短時間接觸濃度（CSTEL）和時間加權(quán)平均濃度（CTWA）檢測與評價。②選取106名苯系物接觸工人和110名非苯系物接觸人員作為接觸組和對照組，分別進(jìn)行職業(yè)健康檢查，通過檢測血生化指標(biāo)，血清氧化—抗氧化指標(biāo)：超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽硫轉(zhuǎn)移酶（GST）、谷胱甘肽（GSH）及丙二醛（MDA），遺傳損傷指標(biāo)：外周血淋巴細(xì)胞微核（MN）、姊妹染色單體互換（SCE）和染色體畸變（CA）發(fā)生率，了解苯系物接觸

3、工人的健康損害情況，篩選其健康損害早期生物學(xué)指標(biāo)。③將接觸組的106名苯系物接觸工人隨機(jī)分為安慰劑組和干預(yù)組，每組53人，分別給予安慰劑和三普紅景天膠囊干預(yù)3個月，再次進(jìn)行職業(yè)健康檢查及實(shí)驗(yàn)室檢測，探討三普紅景天膠囊的干預(yù)效果。 結(jié)果：1．該企業(yè)生產(chǎn)過程中存在苯、甲苯、二甲苯（苯系物）等職業(yè)病危害因素，采取了相應(yīng)的職業(yè)病防治措施：工作場所空氣中苯系物濃度監(jiān)測結(jié)果顯示裝配、涂裝和包裝崗位均存在苯系物危害，以涂裝崗位苯系物濃度較高；

4、涂裝崗位苯系物的短時間接觸濃度（CSTEL）和時間加權(quán)平均濃度（CTWA）均低于國家職業(yè)接觸限值；2．接觸組以神經(jīng)衰弱為主要表現(xiàn)的臨床癥狀、牙齦出血、女工月經(jīng)異常的檢出率均高于對照組（P<0．05），心電圖檢查和肝腎B超檢查結(jié)果以及血生化指標(biāo)與對照組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0．05）；接觸組的WBC、RBC、PLT、N及Hb均值在正常范圍之內(nèi)，但與對照組的均值相比較，WBC和PLT均低于對照組（P<0．01）；接觸組氧化指標(biāo)SOD、M

5、DA含量以及遺傳損傷指標(biāo)MN、SCE和CA發(fā)生率均明顯高于對照組（P<0．05或P<0．01）；3．三普紅景天膠囊干預(yù)后苯系物接觸人群WBC、PLT計(jì)數(shù)均明顯升高（P<0．05或P<0．01），而MDA含量及MN發(fā)生率均明顯降低（P<0．05）。 結(jié)論：1．長期低濃度苯系物接觸可造成機(jī)體神經(jīng)系統(tǒng)和血液系統(tǒng)損害，導(dǎo)致機(jī)體氧化損傷以及細(xì)胞遺傳損傷；2．WBC、PLT、SOD、MDA、MN、SCE和CA可作為慢性苯中毒人群的早期效應(yīng)生