痰熱清聯(lián)合阿奇霉素序貫治療小兒支原體肺炎60例臨床觀察.pdf

1、目的：通過(guò)觀察中藥痰熱清注射液聯(lián)合阿奇霉素序貫療法治療小兒支原體肺炎與單用阿奇霉素的療效比較，觀察此療法的科學(xué)性、安全性以便進(jìn)行推廣。 方法：依據(jù)中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部1986年《小兒四病防治方案》中的小兒肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)及1987年全國(guó)小兒呼吸疾病會(huì)議制定的標(biāo)準(zhǔn)，并參照《諸福棠實(shí)用兒科學(xué)》的診斷標(biāo)準(zhǔn)選取MPP患兒60例，采用隨機(jī)對(duì)照的臨床試驗(yàn)方法，分為治療組30例，對(duì)照組30例。組間一般資料具有可比性(p>0.05)。兩組西醫(yī)處理方

2、法用藥相同，阿奇霉素10 mg/Kg·d，1次每天，連用5天，滴注時(shí)間大于1小時(shí)，之后口服阿奇霉素顆粒10 mg/Kg·d，1次每天，連用3天，停用4天后再服4天。治療組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合靜點(diǎn)痰熱清注射液(上海新誼醫(yī)藥集團(tuán)產(chǎn)品)10ml稀釋于250m15％葡萄糖液中，1h滴完，每日1次，連續(xù)應(yīng)用7天?？偗煶?0～14天。觀察兩組咳嗽、發(fā)熱消失時(shí)間和出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況。 結(jié)果：(1)治療組和對(duì)照組在性別、年齡、病情輕重程度方面差異性不

3、明顯，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理具有可比性(p>0.05)，治療組6天內(nèi)發(fā)熱改善的共有25例，咳嗽6天內(nèi)改善的共有21例，而對(duì)照組6天內(nèi)發(fā)熱改善的共有11例，咳嗽6天內(nèi)改善的共有17例，因而從總體上看，治療組臨床癥狀改善時(shí)間明顯短于對(duì)照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理(p<0.05)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。根據(jù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，兩組治療前發(fā)熱、咳嗽評(píng)分沒(méi)有差異，具有可比性(p>0.05)；兩組治療6天后，得出治療組自身治療后發(fā)熱、咳嗽評(píng)分明顯優(yōu)于治療前(p<0.01)，且兩組治療后發(fā)

4、熱、咳嗽評(píng)分比較，發(fā)現(xiàn)治療組治療后發(fā)熱、咳嗽評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理(p<0.05)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。根據(jù)主要癥狀、體征、胸片、血象結(jié)果進(jìn)行治療的總評(píng)價(jià)，結(jié)果顯示治療組痊愈10例，顯效10例，有效6例，無(wú)效4例，總有效率86.66％，而對(duì)照組痊愈2例，顯效11例，有效3例，無(wú)效14例，總有效率為53.33％，治療組總有效率明顯高于對(duì)照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理有意義(p<0.01)。(2)副反應(yīng)治療組優(yōu)于對(duì)照組(p<0.05)。 結(jié)論：痰