小兒肺炎支原體肺炎的臨床分析.pdf

1、目的：觀察小兒肺炎支原體肺炎（Mycoplasma pneumoniae pneumonia，MPP）患兒臨床表現(xiàn)、血常規(guī)、肝功能、心肌酶譜、微量元素、病原學(xué)、體液免疫等的變化，并探討其在肺炎支原體肺炎發(fā)病機(jī)制中的意義。
　　方法：選取2010年9月至2011年9月于新疆醫(yī)科大學(xué)第五附屬醫(yī)院兒科住院治療的289例肺炎患兒，根據(jù)入院時(shí)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)表現(xiàn)，分為肺炎支原體肺炎組（136例）和對(duì)照組（153例），統(tǒng)計(jì)各項(xiàng)臨床

2、資料并進(jìn)行對(duì)比分析。
　　結(jié)果：MPP組患兒咳嗽、發(fā)熱、喘息的平均天數(shù)均高于對(duì)照組(P<0.05)，肺部濕啰音患兒數(shù)MPP組少于對(duì)照組(P<0.05)；MPP組紅細(xì)胞計(jì)數(shù)較對(duì)照組高(P<0.05)，血小板計(jì)數(shù)較對(duì)照組低(P<0.05)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白在兩組之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；MPP組患兒血清鐵、血清鋅含量的平均值均低于對(duì)照組(P<0.05)，而在血清鈣、磷、鎂、銅含量方面，兩組之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.

3、05)；MPP組患兒總膽紅素、間接膽紅素、谷草轉(zhuǎn)氨酶、肌酸激酶同工酶、羥丁酸的平均值均高于對(duì)照組(P<0.05)，直接膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶的平均值均低于對(duì)照組(P<0.05)，但乳酸脫氫酶在兩組之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；MPP組患兒EB病毒抗體lgM、抗腺病毒抗體lgM、抗嗜肺軍團(tuán)菌抗體LgM、抗嗜肺軍團(tuán)菌抗體LgM、抗呼吸道合胞病毒LgM、抗副流感病毒LgM、抗腮腺炎病毒LgM、可薩奇病毒LgM陽(yáng)性率高于對(duì)照組(

4、P<0.05)；MPP組患兒LgA、LgM水平高于對(duì)照組(P<0.05)，LgG水平低于對(duì)照組(P<0.05)，C3、C4、備解素B因子、前白蛋白、Kappa輕鏈、Lambda輕鏈水平在兩組之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
　　結(jié)論：與非MP感染的肺炎比較，MPP患兒咳嗽、喘息、發(fā)熱時(shí)間長(zhǎng)，肺部體征不明顯，實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般不高，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、IgA、IgM水平較高，血小板計(jì)數(shù)、血清鐵、血清鋅、IgG水平較低，肌酸激酶同