耐心痛方對穩(wěn)定性心絞痛氣陰兩虛心血瘀阻證臨床及心肌細胞能量代謝影響的研究.pdf

1、目的：應用“耐心痛”方對穩(wěn)定性勞力型心絞痛進行治療，觀察“耐心痛”方對穩(wěn)定性勞力型心絞痛臨床證候療效及對心肌細胞能量代謝的影響。
　　 方法：選擇2006年12月～2008年02月期間在江蘇省中醫(yī)院心內科住院病人中符合納入標準的穩(wěn)定性勞力型心絞痛住院患者，選擇無β受體阻滯劑禁忌癥者50例按隨機表進行隨機分組，分為治療組和對照組。治療組及對照組全部入組病例均使用硝酸酯類作為基礎治療，治療組加用耐心痛方(炙黃芪30g，制首烏20g，

2、黃精30g，仙靈脾20g，紅花30g，參三七10g)，每日一劑，分早晚二次口服；對照組加用美托洛爾(商品名：倍他樂克)，劑量選擇依據(jù)心率和血壓調整，通過臨床證候積分、療效指標變化及血清NEFA水平的檢測觀察耐心痛方對穩(wěn)定性勞力型心絞痛氣陰兩虛心血瘀阻證臨床及心肌細胞能量代謝影響。
　　 結果：1.治療組療效指標優(yōu)于對照組，且有顯著性差異(p<0.05)。2.對照組及治療組治療前后總體證候積分比較，均有所減低(p<0.05)，治療

3、組優(yōu)于對照組(p<0.05)。3.對照組與治療組治療前后胸痛、胸悶、心悸不寧、口干不飲、舌象及脈象均有顯著改善(p<0.05)，治療組治療前后胸悶、口干不飲、舌象，脈象改善優(yōu)于對照組(p<0.05)。4.治療組及對照組治療前血清游離脂肪酸(NEFA)水平無顯著性差異，分別經治療后，對照組血清NEFA水平沒有顯著性變化；治療組血清NEFA水平有顯著降低(p<0.05)，治療組治療后血清NEFA水平低于對照組血清NEFA水平，且有統(tǒng)計學意義

4、。5.安全性：對照組治療前后血WBC，Hb，ALT，BUN變化沒有顯著性差異性，血Cr存在顯著性差異，但測值在正常值范圍；治療組治療前后血Hb、ALT、BUN、Cr變化沒有顯著性差異性，血wBC存在顯著性差異，但測值在正常值范圍。
　　 結論：對照組藥物(倍他樂克)及治療組藥物(耐心痛方)在對穩(wěn)定性心絞痛氣陰兩虛心血瘀阻證的治療中，可以明顯改善患者胸痛、胸悶、氣短、心悸不寧、口干不飲、舌象、脈象等癥狀，治療組藥物(耐心痛方)對胸