抗宮糜栓治療慢性宮頸炎宮頸糜爛(濕熱下注證)臨床研究.pdf

1、目的： 對抗宮糜栓進(jìn)行隨機(jī)、盲法、平行對照臨床試驗(yàn)研究，進(jìn)一步評價(jià)抗宮糜栓治療慢性宮頸炎宮頸糜爛(濕熱下注證)的臨床療效，觀察其安全性。 方法： 1病例選擇將符合西醫(yī)慢性宮頸炎宮頸糜爛診斷標(biāo)準(zhǔn)，中醫(yī)辨證為濕熱下注的患者，共64例，隨機(jī)分為治療組和對照組，治療組48例，對照組16例。連續(xù)用藥14天為一療程，用藥結(jié)束后進(jìn)行療效評定。兩組在年齡、治療前中醫(yī)證候積分、病情分級分布上基本均衡，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，無顯著性差異(P

2、＞0．05)，具有可比性。 2治療方法治療組給予抗宮糜栓，對照組給予苦參堿栓，月經(jīng)干凈3天后開始用藥，晚睡前1粒，戴上指套，藥栓尖端向內(nèi)，用手指將藥栓輕置于陰道后穹窿，每日1次，每次1粒，14天為一療程。同時(shí)囑患者用藥期間禁止性生活。 3療效及安全性觀測觀測治療前后兩組患者的宮頸糜爛面積、炎癥程度、陰道清潔度及中醫(yī)證候變化。治療前后進(jìn)行血、尿常規(guī)、肝功能(ALT)、腎功能(BUN、Cr)、心電圖檢測以及陰道分泌物檢查；治

3、療前宮頸刷片檢查。 4統(tǒng)計(jì)方法計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn)，等級資料用Ridit分析。 結(jié)果： 1研究結(jié)果顯示治療組總有效率93.33％，對照組總有效率83.33％。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組痊愈率、愈顯率和總有效率差別均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0．05)。 2中醫(yī)證候療效比較：中醫(yī)癥候療效比較無顯著性差異(P＞0.05)，治療組痊愈15例，總有效率97.92％，對照組痊愈3例，總有效率93.75％。

4、3中醫(yī)證候單項(xiàng)癥狀指標(biāo)比較：治療后兩組中醫(yī)證候單項(xiàng)癥狀(包括主要癥狀和次要癥狀)均有不同程度的改善。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，對照組與治療組藥物在對中醫(yī)主要癥狀的改善方面無顯著性差異(P＞0.05)。 4局部體征(婦科檢查)療效比較：兩組治療前后宮頸糜爛面、炎癥程度、陰道清潔度比較有顯著性差異(P＜0.05)。兩組宮頸糜爛面療效比較有顯著性差異(P＜0.05)，治療組痊愈5例，總有效率93.82％，對照組痊愈1例，總有效率77.62％。說明

5、兩組藥均能有效改善宮頸糜爛(濕熱下注證)的臨床癥狀，縮小糜爛面，減輕炎癥程度及清潔度。 5不良反應(yīng)及毒副作用：試驗(yàn)期間，兩組均未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)及毒副作用。兩組實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果(三大常規(guī)、肝腎功能、心電圖)在治療后均未出現(xiàn)與治療相關(guān)的異常改變。 結(jié)論： 觀察結(jié)果表明，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，抗宮糜栓能有效治療中醫(yī)辨證為濕熱下注的宮頸糜爛，明顯改善宮頸局部病變糜爛面積、炎癥程度、陰道清潔度及相關(guān)臨床癥狀，無毒副作用，安全可靠，