慢性宮頸炎發(fā)病因素與體質(zhì)、證候的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：調(diào)查慢性宮頸炎患者的中醫(yī)證候分型、體質(zhì)類型分布特點(diǎn)，探討本病的發(fā)病因素與中醫(yī)證候分型、體質(zhì)類型之間的相關(guān)性。
　　方法：選取2009年12月至2010年12月期間，來我院婦科門診就診的并診斷為慢性宮頸炎的患者作為調(diào)查對象，發(fā)放一般情況調(diào)查表（表一）、證候分型表（表二）、中醫(yī)體質(zhì)類型調(diào)查表（表三），對三表格的填寫進(jìn)行自填及協(xié)同填寫，問卷時注意環(huán)境安靜，方式合理，保證保密。同時臨床檢查調(diào)查表（表四）由固定專職調(diào)查員填寫，就診結(jié)束

2、時將填寫好的《表一》、《表二》、《表三》回收，從中選擇符合標(biāo)準(zhǔn)且填寫信息完整的病例，按就診的先后順序編號，以備后續(xù)研究。使用SPSS16.0統(tǒng)計軟件包分析系統(tǒng)，根據(jù)研究資料用頻數(shù)分析、χ2檢驗(yàn)、Logistic回歸分析處理等。
　　結(jié)果：通過對慢性宮頸炎患者的臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)，慢性宮頸炎患者的發(fā)病與年齡、性生活頻次、生育史、飲食偏嗜及季節(jié)氣候環(huán)境因素相關(guān)。慢性宮頸炎最常見的證型是濕熱下注證，其次為濕熱內(nèi)蘊(yùn)證、腎陽虛證。其中濕熱下注證多

3、見宮頸糜爛患者，濕熱內(nèi)蘊(yùn)證多見宮頸管炎、宮頸糜爛，腎陽虧虛證多見宮頸肥大患者。證型分布存在不同飲食習(xí)慣的差異,在不同避孕方式、生育史中，使用避孕套、避孕藥、產(chǎn)次、人流次數(shù)、性生活頻次（w）因素顯示與證型分布差異均有統(tǒng)計學(xué)意義，不同的發(fā)病季節(jié)與慢性宮頸炎中醫(yī)證型分布差異有統(tǒng)計學(xué)意義。常見生殖道微生物念珠菌、細(xì)菌、解脲支原體、衣原體感染均與慢性宮頸炎中醫(yī)證型分布差異有統(tǒng)計學(xué)意義。慢性宮頸炎患者中，細(xì)菌感染為脾虛濕困證發(fā)病的獨(dú)立相關(guān)因素;人流

4、次數(shù)、夏季、衣原體為腎陰虧虛證發(fā)病的獨(dú)立相關(guān)因素;衣原體感染為腎陽虧虛證相關(guān)獨(dú)立因素，夏季與腎陽虧虛呈負(fù)相關(guān);使用避孕套、夏季、秋季、念珠菌感染為濕熱內(nèi)蘊(yùn)證發(fā)病的獨(dú)立相關(guān)因素;夏季、秋季、念珠菌感染、細(xì)菌感染為濕熱下注證發(fā)病的獨(dú)立相關(guān)因素;濕毒蘊(yùn)結(jié)證經(jīng)回歸分析未見相關(guān)獨(dú)立因素。慢性宮頸炎患者體質(zhì)以濕熱質(zhì)多見，占發(fā)病人數(shù)的33.4％，痰濕質(zhì)次之。慢性宮頸炎發(fā)病因素與易感體質(zhì)有一定相關(guān)性。
　　結(jié)論：本研究探討了影響慢性宮頸炎發(fā)病的因

5、素與中醫(yī)證型、體質(zhì)的關(guān)系，分析提示慢性宮頸炎患者的發(fā)病與年齡、性生活頻次、生育史、飲食偏嗜及季節(jié)氣候環(huán)境因素相關(guān)。濕熱質(zhì)和痰濕質(zhì)與慢性宮頸炎的發(fā)病密切相關(guān)。年齡，肥胖、氣候環(huán)境、飲食偏嗜與體質(zhì)的形成有一定的相關(guān)性。濕熱下注證是本病最常見的證型。其次為濕熱內(nèi)蘊(yùn)證、腎陽虛證。脾虛濕困證宮頸納囊、宮頸肥大者多見。腎陰虛證宮頸管炎多見。腎陽虛證屬宮頸肥大多見；濕熱下注證宮頸糜爛多見。濕熱內(nèi)蘊(yùn)證宮頸管炎、宮頸糜爛多見者，濕毒蘊(yùn)結(jié)證多見宮頸糜爛、宮