微波聯(lián)合殼聚糖宮頸抗菌膜治療宮頸糜爛臨床觀察

1、<p>　　微波聯(lián)合殼聚糖宮頸抗菌膜治療宮頸糜爛臨床觀察</p><p>　　摘　要：目的：探討微波聯(lián)合殼聚糖宮頸抗菌膜治療宮頸糜爛的臨床效果。方法：選取宮頸糜爛病人98例，隨機分為治療組和對照組各49例。對照組病人采用單純微波治療；治療組病人采用微波聯(lián)合殼聚糖宮頸抗菌膜治療。觀察病人臨床癥狀和體征改善情況。結果：治療組的有效率明顯高于對照組，兩組比較差異有顯著性意義(P&lt;0.05)。結論

2、：微波聯(lián)合殼聚糖宮頸抗菌膜治療宮頸糜爛后陰道排液時間短，陰道出血少，臨床效果滿意。</p><p>　　關鍵詞：宮頸糜爛；殼聚糖宮頸抗菌膜；微波；效果 </p><p>　　宮頸糜爛是慢性宮頸炎最常見的一種病理改變。由于炎癥分泌物的刺激，頸管外口粘膜的鱗狀上皮細胞脫落，被增生的柱狀上皮所覆蓋，其表面顏色鮮紅，光滑或高低不平?；紝m頸糜爛后，會出現(xiàn)白帶增多、粘稠、異味，也可能出現(xiàn)膿性、血性白帶

3、，腰酸、腹痛及下腹部重墜感也常常伴隨而來，性生活時也可能會引起接觸性出血。女性一旦出現(xiàn)宮頸糜爛的癥狀，就要及時去醫(yī)院進行治療[1]。本報告旨在觀察微波聯(lián)合殼聚糖宮頸抗菌膜治療宮頸糜爛的臨床效果。</p><p><b>　　1 資料與方法</b></p><p>　　1.1 一般資料 選擇2011年1月-2011年12月我院宮頸糜爛病人98例，隨機分為治療組和對照組各

4、49例。其中治療組49例，年齡22—40歲，平均(33.3±5.3)歲；官頸糜爛的程度：輕度為11例，中度為29例，重度為9例；糜爛的類型：單純型共19例，顆粒型22例，乳突型8例。對照組49例，年齡24—41歲，平均(34.2±4.9)歲；宮頸糜爛的程度：輕度為13，中度為28例，重度為8例；糜爛的類型：單純型共18例，顆粒型23例，乳突型8例。兩組病人的年齡、糜爛程度及類型等方面比較差異無統(tǒng)計學意義（p&

5、gt;0.05），具有可比性。治療前每例病人均常規(guī)宮頸液基細胞學檢查（TCT），均選擇月經(jīng)干凈后3-7日內(nèi)進行并排除急性生殖道炎癥。</p><p>　　1.2 方法 對照組病人采用單純微波治療；治療組病人采用微波聯(lián)合殼聚糖宮頸抗菌膜治療，微波治療結束即應用一片，每7天使用一片，共3次。兩組均隨訪3個月。定期復查，觀察病人臨床癥狀和體征改善情況。</p><p>　　1.3 臨床療效評定標

6、準[1] 痊愈：子宮頸光滑，糜爛面消失；顯效：糜爛面縮小，縮小面積超過治療前50％；有效：糜爛面積較原來縮小超過30％；無效：沒有達到上述標準。</p><p>　　1.4 統(tǒng)計學方法 采用統(tǒng)計學軟件SPSS13.0進行統(tǒng)計學分析，均數(shù)比較采用t檢驗。率的比較采用卡方檢驗，P&lt;0.05視為差異有統(tǒng)計學意義。</p><p><b>　　2 結果</b>&

7、lt;/p><p>　　兩組患者經(jīng)過治療后治療組的有效率為100%，對照組的有效率為87.7％，兩組總有效率比較治療組明顯高于對照組差異有統(tǒng)計學意義(P&lt;0.05)，見表1。</p><p>　　表1 兩組病人臨床治療效果比較 (例)</p><p>　　注：*與治療組比較p&lt;0.05</p><p><b>

8、;　　3 討論</b></p><p>　　宮頸糜爛是女性常見病，已婚、已生育女性60%-80%有不同程度的宮頸糜爛，由于宮頸糜爛早期沒有明顯癥狀，或有癥狀后女性未能及時檢查治療，從而給女性健康帶來嚴重的危害[2]。宮頸糜爛的婦女在長期慢性炎癥的刺激下，宮頸管增生而來的柱狀上皮可發(fā)生非典型增生，尤其合并HPV感染者，如果得不到及時正確的治療，就會逐漸向?qū)m頸癌前病變方向發(fā)展，不僅如此，尤其是在中重度宮頸

9、糜爛時，宮頸分泌物會明顯增多，質(zhì)地粘稠，并含有大量的白細胞，這對精子的活動度會產(chǎn)生不利影響，同時妨礙精子進入宮腔，從而影響受孕[3]。</p><p>　　微波治療宮頸糜爛是用微波探頭觸及局部組織.在瞬間產(chǎn)生很小范圍的高熱，使糜爛組織內(nèi)部升溫、擴張達到燒灼、，凝固、止血的作用。從而將病變組織破壞，使其壞死脫落，復層鱗狀上皮新生而達到治愈目的。一方面宮頸糜爛的炎癥在微波場中被迅速破壞殆盡，同時宮頸組織及周圍粘膜受微

10、波加熱效應，可改善局部血液循環(huán)，幫助組織吸收炎癥。重度宮頸糜爛面積大，創(chuàng)面凹凸不平，微波治療宮頸糜爛，可直接觸及創(chuàng)面，治療徹底，可填補藥物與糜爛面結合不完全，使愈合時間延長之缺陷。但微波治療宮頸糜爛，會在手術后產(chǎn)生一定面積的創(chuàng)傷，一般都會出現(xiàn)陰道流水、滲液、水腫、滲血等現(xiàn)象，少數(shù)患者脫痂期甚至還可能出現(xiàn)大出血，而且術后恢復需要長達3--4個月，恢復時間較長，從而給女性患者的工作和生活帶來許多痛苦和不便。而殼聚糖宮頸抗菌膜，是由殼聚糖及其

11、衍生物-殼聚糖納米碘通過絡合技術和可控智能緩釋技術研制而成的新型生物材料，是根據(jù)人體解剖、病理、生理等特征，經(jīng)獨特工藝研制而成。經(jīng)200多家公立醫(yī)院效果驗證，殼聚糖宮頸抗菌膜，不僅具有良好的生物相容性、生物降解性、抗菌消炎、抗感染作用，而且還具有良好的止血消腫、吸收滲液、軟化痂皮，尤其是能夠迅速促進</p><p><b>　　參考文獻</b></p><p>　　[

12、1] 柳萍．保婦康栓在手術治療宮頸糜爛術后的應用分析[J]．河北醫(yī)藥，2010，28(8)：157—158．</p><p>　　[2] 李越，邵曉紅，張秀群．康婦消炎栓聯(lián)合微波治療宮頸炎療效分析[J]．四川醫(yī)學，2010，22(4)：357-358．</p><p>　　[3] 吳月華．殼聚糖宮頸抗菌膜治療不同類型宮頸糜爛的療效[J]．中國醫(yī)師進修雜志，2010，18(12)：97-98