血清AFP-lgM復(fù)合物聯(lián)合肝功能檢測對肝癌的評估.pdf

1、目的：
　　 探討新型的肝癌診斷標(biāo)志物AFP-IgM免疫復(fù)合物聯(lián)合肝功能檢測對原發(fā)性肝癌的診斷意義。
　　 方法：
　　 收集原發(fā)性肝癌患者64例、肝硬化患者27例，采集空腹靜脈血5ml，離心后取血清。用酶聯(lián)免疫吸附法檢測64例原發(fā)性肝癌患者和27例肝硬化患者血清AFP-IgM的含量，用電化學(xué)發(fā)光法檢測肝癌患者AFP含量，在臨床上收集患者各項(xiàng)常用肝功能指標(biāo)。利用ROC曲線確定AFP-IgM和肝功能指標(biāo)的最佳切割值

2、，分析AFP-IgM及其聯(lián)合肝功能指標(biāo)對原發(fā)性肝癌的診斷意義。
　　 結(jié)果:
　　 一、應(yīng)用ROC曲線確定AFP-IgM的最佳切割值為300AU/mL。在此切割值下：
　　 (1)腫瘤直徑≤3cm的患者血清AFP-IgM濃度(1195.4±561.8AU/ml)明顯高于腫瘤直徑＞3cm者(584.3±771.7AU/ml)，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　 (2)AFP-IgM濃度與臨床分期比較

3、，Ⅰ-Ⅱ期的肝癌患者血清中的AFP-IgM濃度(1033.0±508.0AU/mL)高于Ⅲ-Ⅳ期肝癌患者(569.2±791.7AU/mL)，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　 二、應(yīng)用ROC曲線確定GGT的最佳切割值為GGT≤154u/L，在此切割值下：
　　 (1)GGT對HCC診斷的敏感度為73.4％，特異度為55.60%。
　　 (2)聯(lián)合GGT與AFP-IgM對HCC診斷，其敏感度為46.9%，