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文檔簡介
1、目的:聯(lián)合血氧水平依賴功能磁共振成像(BOLD-fMRI)、病理和生化檢測對兔肝缺血再灌注損傷(HIRI)進行研究,探討B(tài)OLD-fMRI成像參數(shù)R2*值在兔HIRI中的變化規(guī)律,為其臨床應(yīng)用提供理論依據(jù)。
方法:健康成年、雄性新西蘭大白兔48只,兔齡3~4月,體重2.5~3kg。隨機分成2組,假手術(shù)組(sham組)24只,IRI組24只(每個再灌注時間點各6只)。通過60分鐘后解除被夾閉的肝左動脈、門靜脈左支及左肝管(即肝左
2、葉管道結(jié)構(gòu))來建立缺血再灌注損傷模型,分別于恢復(fù)血供后3h、6h、12h、24h行MRI常規(guī)掃描及BOLD-fMRI掃描。采用圖像后處理軟件生成R2*值,并與病理積分及肝酶指標(ALT、AST、ALP)進行對照分析。
結(jié)果:
1.肝酶結(jié)果: I/R各組血清ALT、AST、ALP明顯升高。各I/R組血清ALT(F=176.504,P<0.05)、AST(F=221.64,P<0.05)、ALP(F=224.58,P<0
3、.05),組間存在差異。再灌注后3h ALT值升高顯著,6h達到高峰,12-48h后逐漸下降;再灌注后3h-6h AST值顯著升高,6h達到高峰,隨后逐漸下降;再灌注后3h-6h ALP值顯著升高,6h達到高峰,6h-12h緩慢下降,12-24h下降加快,I/R各組間ALP水平差異明顯。與I/R后3h組相比較:6h組、24h組ALT值、ALP值存在顯著性差異,12h組ALT值、24h組AST值變化不明顯,差異無顯著性意義;與I/R后6h
4、組相比較:I/R后12h組、24h組ALT、AST、ALP值均降低,存在顯著性變化;與I/R后12組相比較:24h組ALT、AST、ALP值均明顯降低。
2.病理積分:與Sham組相比,病理學(xué)積分I/R組均升高。I/R各組病理積分總體呈逐漸上升的趨勢,存在顯著性差異。I/R后3h組升高顯著,隨后逐漸緩慢上升,I/R后24h組最高。
3. BOLD-fMRI檢查結(jié)果:Sham組與相應(yīng)的I/R各組R2*平均值存在顯著性差
5、異。隨著部分肝 I/R后時間的延長,R2*平均值呈先升高后緩慢下降的趨勢,在I/R后12h達到高峰。與部分肝 I/R后3h組相比較:6h組、12h組R2*平均值明顯升高,24h組 R2*平均值差異不明顯;與部分肝I/R后6h相比較:12h組R2*平均值明顯升高,24h組R2*平均值差異不明顯。
4. Person相關(guān):R2*值與ALT(r=0.762,P<0.05)、AST(r=0.782,P<0.05)、ALP(r=0.78
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