基于數(shù)據(jù)挖掘技術的證素辨證方法研究.pdf

1、辨證論治是中醫(yī)學的特點與精華，是中醫(yī)在診治疾病時應當遵循的原則。其科學性、優(yōu)越性與必要性，已為長期的醫(yī)療實踐所證實。無論疾病病種是否明確，辨證論治都能夠根據(jù)每個人的具體病情進行靈活地處理，從而大大豐富了中醫(yī)學對疾病的處理能力。然而長期以來，中醫(yī)學對于“證”的規(guī)律性、系統(tǒng)性還研究不夠，辨證方法有多種，辨證概念較為混亂，病情千變萬化，證名異同難辨，臨床不可能只按某一法進行辨證，而必須諸法綜合起來運用。這給中醫(yī)臨床、科研、教學帶來了很大的困難

2、。辨證統(tǒng)一體系的創(chuàng)立，無疑為中醫(yī)現(xiàn)代化奠定了基礎。辨證統(tǒng)一體系是一種科學性強的中醫(yī)辨證方法，它的核心思想是證素辨證。在證素辨證中，辨證過程由辨證要素推理和證名組合兩個環(huán)節(jié)構成。辨證要素推理是依據(jù)病人的臨床癥狀、體征等信息，判定相關的證素，然后由證素組合構成符合中醫(yī)習慣的證名術語，以指導臨床處方用藥。在統(tǒng)一辨證體系下，建立科學的證素辨證定性、定量標準，不僅是中醫(yī)臨床醫(yī)生的需要，也是信息社會中新的醫(yī)療模式建立的基礎。當前，醫(yī)生采用證素辨證方

3、法時，對證素的確認知識主要來自文獻、專家等各種途徑，通過收集、總結形成的知識。由于文獻記載長期以來對證候的辨識主要是采取主觀定性的方法，使得辨證論治帶有較強的經(jīng)驗性和主觀性，導致從文獻或專家等多種途徑得到的辨證知識具有模糊性和不一致性，因此，建立科學的證素辨證定性定量標準，是辨證統(tǒng)一體系推廣應用的關鍵。自辨證統(tǒng)一體系提出以來，有不少研究人員以臨床數(shù)據(jù)庫為基礎，通過模糊數(shù)學、統(tǒng)計分析、神經(jīng)網(wǎng)絡等方法在證素辨證規(guī)則的獲取、癥狀對證素影響的定

4、量分析等方面做了許多探索性工作，但由于所用學習方法自身的缺點和局限性，如泛化能力差，或對先驗知識的要求高等，使得研究沒有獲得突破性進展。 本研究以臨床信息為對象，從數(shù)據(jù)挖掘技術應用入手，在證素辨證體系的框架下，揭示中醫(yī)辨證的規(guī)律，尋找確認證素的科學方法，明確證素、常見證的特征證候，各癥狀的診斷貢獻度，建立體現(xiàn)辨證論治規(guī)律的數(shù)學模型，進一步將為中醫(yī)電子病歷、診斷決策支持研究等多學科與中醫(yī)的交融奠定技術基礎。具體研究內容有：通過分別

5、采用目前公認的數(shù)據(jù)挖掘新方法：支持向量機與粗糙集的一些算法，對已收集的臨床病歷數(shù)據(jù)進行實驗分析，探索利用這些方法解決中醫(yī)證素辨證建模的可行性。同時，對朱文鋒教授通過研究歸納而建立的一套專用于證素辨證的“雙層頻權剪叉算法”進行實驗分析研究。最后，比較實驗結果，并對實驗結果進行分析。擬解決的問題為：尋找提高證素辨證準確率的方法，構建證素辨證基礎研究平臺。論文首先對證素辨證客觀化研究的情況作了綜述，然后對證素辨證客觀化研究技術進行分析比較，概