內(nèi)脂素、脂聯(lián)素與急性腦梗死的相關(guān)性研究.pdf

1、研究目的： 研究急性腦梗死患者血漿內(nèi)脂素、脂聯(lián)素水平的變化及其與神經(jīng)功能缺損程度、胰島素抵抗、C反應(yīng)蛋白(CRP)和糖脂代謝指標(biāo)的相關(guān)性，探討內(nèi)脂素、脂聯(lián)素在急性腦梗死發(fā)生中的作用。 研究方法： 選擇2008年2月至2009年1月在蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院的急性腦梗死患者48例為病例組，其中腦梗死合并高血壓患者24例，單純腦梗死患者24例；另選取年齡及性別構(gòu)成與病例組相匹配的在我院體檢者40例為對照組，其

2、中單純高血壓患者20例，正常對照組20例。用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)測定其血漿內(nèi)脂素、脂聯(lián)素及空腹胰島素(FINS)水平，全自動生化分析儀測定其空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、CRP、前白蛋白等生化指標(biāo)，同時(shí)測量其身高、體重、腰圍、臀圍和血壓，并對腦梗死患者進(jìn)行美國國立衛(wèi)生院神經(jīng)功能缺損評分(NIHSS)，計(jì)算體重指數(shù)(BMI)、腰臀比(WH

3、R)及穩(wěn)態(tài)模型胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)，應(yīng)用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 研究結(jié)果： 1、腦梗死合并高血壓組及單純腦梗死組內(nèi)脂素、FPG、CRP、HOMA-IR及FNS顯著高于單純高血壓組及正常對照組(P<0.05)；單純高血壓組HOMA-IR及FINS顯著高于正常對照組(P<0.05)； 2、腦梗死合并高血壓組、單純腦梗死組及單純高血壓組脂聯(lián)素、HDL-C、前白蛋白顯著低于對照組(P<0.05)，

4、TG顯著高于正常對照組(P<0.05)； 3、腦梗死與高血壓兩因素均可影響血漿脂聯(lián)素水平，二者存在交互效應(yīng)，血漿內(nèi)脂素水平僅受腦梗死因素的影響。 4、腦梗死患者血漿內(nèi)脂素水平與WHR、LDL-C、CRP、FPG、HOMA-IR及FINS呈顯著正相關(guān)。 5、腦梗死患者血漿脂聯(lián)素水平與NIHSS、BMI、WHR、CRP、HOMA-IR、TG、FPG呈顯著負(fù)相關(guān)，與HDL-C呈顯著正相關(guān)； 6、多元逐步回歸分析