脂聯(lián)素與早發(fā)冠心病的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：
　　探討早發(fā)冠心病患者的臨床危險(xiǎn)因素特點(diǎn)，同時(shí)測(cè)定早發(fā)冠心病患者的血清脂聯(lián)素水平，探討脂聯(lián)素與早發(fā)冠心病患者冠脈病變程度的相關(guān)性。
　　方法：
　　選擇2012年6月至2014年6月就診于山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院心內(nèi)科以冠心病收住院的患者108例，入院后均行冠脈造影檢查，其中經(jīng)檢查確診的早發(fā)冠心病患者（PCAD）72例及經(jīng)檢查排除冠心病的患者(對(duì)照組)36例，收集兩組的臨床資料及生化指標(biāo)并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。以上患者分

2、別根據(jù)臨床診斷、冠脈血管病變支數(shù)及冠脈Gensini評(píng)分系統(tǒng)進(jìn)行分組，利用ELISA法測(cè)定所有患者的血清脂聯(lián)素（APN）水平，并對(duì)各組APN水平進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果：
　　1.PCAD組中男性、吸煙史、高血壓、冠心病家族史所占的比例、ALT、AST、ALP、GGT、CREA、URIC水平均高于正常對(duì)照組，飲酒史比例、HDL、ApoA、APN水平均低于對(duì)照組，而糖尿病史所占的比例、年齡、體重指數(shù)、收縮壓、舒張壓、心率、血

3、糖、CHOL、TG、LDL、ApoB等在兩組中比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　2.Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)吸煙史、冠心病家族史、ApoA及APN水平的下降是PCAD的主要危險(xiǎn)因素。
　　3.PCAD組的血清脂聯(lián)素水平低于對(duì)照組（P＜0.05）。
　　4. SAP組、UAP組、AMI組血清脂聯(lián)素水平均低于對(duì)照組（P＜0.05），且三組的脂聯(lián)素水平逐漸下降（P＜0.05），UAP組與AMI組比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05

4、）。
　　5.單支病變組、雙支病變組、多支病變組的APN水平均低于對(duì)照組（P＜0.05），且APN水平逐漸降低，三組間APN的比較均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　6.按Gensini評(píng)分分組，輕度病變組、中度病變組、重度病變組的APN水平均低于對(duì)照組（P＜0.05），且APN水平逐漸降低，三組間比較均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　結(jié)論：
　　1.吸煙史、冠心病家族史、ApoA及APN水平下降是早發(fā)