急性腦梗死患者血清脂聯(lián)素水平與IL-10的關(guān)系及意義.pdf

1、研究目的:本研究旨在通過測(cè)定急性腦梗死患者血清脂聯(lián)素和IL-10水平,分析急性腦梗死患者血清脂聯(lián)素與IL-10、腦梗死體積、NIHSS評(píng)分、血糖、血脂的相關(guān)性,為進(jìn)一步探討腦梗死的發(fā)生和發(fā)展提供一定臨床理論依據(jù)。
　　研究方法:1.研究對(duì)象腦梗死組動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死患者50例,男28例,女22例,年齡34～79歲,平均62.62±11.19歲。所有病例均符合2005年《中國腦血管病防治指南》制定的腦梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)。并經(jīng)頭顱MRI證

2、實(shí)為首發(fā)腦梗死患者。入選條件包括首次發(fā)病,在發(fā)病72h內(nèi)入院。對(duì)照組健康體檢者38例,男24例,女14例,年齡36～78歲,平均58.50±9.80歲。入組者均經(jīng)頭顱MRI檢查無腦梗死。所有研究對(duì)象均排除糖尿病、肥胖(體重指數(shù))25 kg/m~2)、心臟病、近期感染、肝腎疾病、周圍血管閉塞性疾病、腫瘤、服用抗感染藥物及(或)免疫抑制劑者、近期有外科手術(shù)和創(chuàng)傷史以及自身免疫性疾病。2.脂聯(lián)素、IL-10檢測(cè):所有研究對(duì)象均禁食10h后于次

3、日晨空腹采集靜脈血4ml,放入不加抗凝劑的無菌離心管內(nèi),溫室靜置30min后,3000r/min離心15min,分離血清,低溫冰箱-30℃保存?zhèn)溆?。所有?biāo)本采集后一次性測(cè)定。人血清脂聯(lián)素、IL-10測(cè)定采用ELISA試劑盒,試驗(yàn)步驟嚴(yán)格按照說明書進(jìn)行操作。3、生化指標(biāo)的測(cè)定:空腹血糖,血脂。4、體重指數(shù)(BMI)=體重(kg)/身高(m~2)、血壓。5、計(jì)算腦梗死面積大小:參照按Pullicino公式計(jì)算梗死體積:腦梗死體積cm~3=長

4、徑×短徑×梗死層面數(shù)/2。6、腦梗死患者入院當(dāng)天進(jìn)行神經(jīng)功能評(píng)估:美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表評(píng)分(NIHSS評(píng)分)。7、統(tǒng)計(jì)學(xué)處理數(shù)據(jù)用SSPS11.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差((?)±s)或中位數(shù)和四分位數(shù)(25％,75%)表示;計(jì)數(shù)資料以百分位數(shù)(%)表示。根據(jù)數(shù)據(jù)類型采用t檢驗(yàn)、t′檢驗(yàn)或Mann-Whitney U-test。相關(guān)性分析采用Kendall’s tau_b。以p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

5、>　　研究結(jié)果:1.急性腦梗死組脂聯(lián)素水平與正常對(duì)照組比較明顯降低(中位數(shù)2.13mg/L對(duì)8.24mg/L,P<0.01)。2.急性腦梗死組IL-10水平與正常對(duì)照組比較明顯降低(中位數(shù)152.25pg/ml對(duì)574.32pg/ml,P<0.01)。3.急性腦梗死組脂聯(lián)素與IL-10呈正相關(guān)(r=0.274,P<0.01),與低密度脂蛋白呈負(fù)相關(guān)(r=-0.252,P<0.05),與高密度脂蛋白呈正相關(guān)(r=0.384,P<0.05)