麻杏甘石湯治療支氣管哮喘的文獻(xiàn)研究.pdf

1、支氣管哮喘是內(nèi)科臨床的常見病，其發(fā)病率呈逐年增加的趨勢(shì)。麻黃杏仁甘草石膏湯是現(xiàn)代臨床治療支氣管哮喘的常用方劑。本論文運(yùn)用了目錄學(xué)和文獻(xiàn)學(xué)方法詳盡查找和收集有關(guān)麻杏甘石湯治療哮喘病的古今相關(guān)文獻(xiàn)資料，對(duì)所有資料進(jìn)行研究，分析得出有價(jià)值結(jié)論以指導(dǎo)現(xiàn)代臨床。 麻黃杏仁甘草石膏湯出于自《傷寒論》，仲景用本方治療太陽(yáng)病誤治后，表邪入里化熱出現(xiàn)的肺熱壅盛證。但后世歷代醫(yī)家對(duì)其方劑性質(zhì)爭(zhēng)議頗多，主要有解表劑，表里雙解劑，清里劑三種歸類方法。在

2、臨床治療證型方面相對(duì)分歧較少，常用于治療肺熱咳喘證。現(xiàn)代藥理學(xué)研究證實(shí)治療支氣管哮喘辨證屬肺熱壅盛型使用本方配合糖皮質(zhì)激素、β<,2>-腎上腺素能受體激動(dòng)劑等西藥能夠提高臨床療效，降低毒副作用，因此在治療支氣管哮喘中具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。 整理古今醫(yī)家文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)，哮喘的病因病機(jī)非常復(fù)雜。其發(fā)作期以邪實(shí)為主，病變主要在肺，緩解期以正虛為主，病變主要與肺、脾、腎三臟相關(guān)?；蛴赏飧?，或由內(nèi)傷等多種因素導(dǎo)致宿痰伏肺，遇外邪或勞倦、情志等所誘發(fā)，引

3、動(dòng)伏痰，使痰隨氣升，氣因痰阻，相互搏結(jié)，阻塞氣道，致肺失宣降而發(fā)作本病?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，哮喘是由多種細(xì)胞特別是肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥，與機(jī)體自身的免疫力有很大關(guān)系。 麻杏甘石湯臨床主要用于治療肺熱壅盛型之哮喘，屬熱證、實(shí)證范疇。臨床診斷指標(biāo)主要有：發(fā)熱咳喘、鼻煽、口渴、煩躁、便秘、尿赤、舌紅或絳、苔黃或黃膩、痰黃稠、脈浮數(shù)或弦滑。依據(jù)臨床癥狀變化以麻杏甘石湯主方化裁加減金銀花、魚腥草、貝母、桑白皮、枇