鉬靶X線及超聲檢查對乳腺鈣化性疾病診斷價值的對比研究.pdf

1、目的：評價全數(shù)字化鉬靶X線攝影及彩色多普勒超聲在乳腺鈣化性疾病中的診斷價值，并探討如何將兩者有機結(jié)合從而達到最佳診斷效果。
　　方法：收集本院2011年1月至2011年12月間經(jīng)手術病理證實并于術前行全數(shù)字化乳腺X線攝影及彩色多普勒超聲檢查的214例患者，其中乳腺癌患者143例,乳腺良性病變患者71例。檢查前均未做活檢手術或抗腫瘤治療。①以乳腺癌組為研究對象，設為實驗組，乳腺良性病變組為對照組，分別計算鉬靶X線、彩色超聲及兩者聯(lián)合

2、應用對乳腺癌診斷的敏感性、特異性、陽性預測值、陰性預測值等指標，并對三種方法的結(jié)果進行統(tǒng)計學比較。②以患者年齡分組，分別計算鉬靶X線、彩色超聲及其聯(lián)合應用對乳腺癌診斷的敏感性、特異性、陽性預測值、陰性預測值等指標，并對三種方法的結(jié)果進行統(tǒng)計學比較。統(tǒng)計方法及數(shù)據(jù)處理應用SPSS17.0軟件包，計數(shù)資料用x2檢驗，以P≤0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。
　　結(jié)果：⑴X線對鈣化性乳腺疾病診斷的準確度、敏感度、特異度、陽性預測值和陰性預測

3、值分別為85.5％、84.6%、87.3%、93.1%及73.8%，超聲分別為75.0％、80．0％、74．3％、21．4％、35．3％、75．0％、73．3％，X線較超聲略高，兩者有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。⑵在大齡組（≥40歲）乳腺癌中，X線對乳腺癌診斷的準確度等指標均高于或等于超聲，兩者有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。⑶在年輕組（＜40歲）病例中，超聲對乳腺疾病的診斷準確度、靈敏度和陰性預測值均高于X線，且兩者靈敏度和陰性預測值的

4、差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），而特異度和陽性預測值無顯著統(tǒng)計學差異（P＞0.05）。⑷鉬靶X線與彩色超聲聯(lián)合診斷，對乳腺癌、不同分期及不同年齡組乳腺癌的的診斷準確度等指標均高于其單獨診斷，其差異有統(tǒng)計學意義（＜0.05）。
　　結(jié)論：①全數(shù)字化乳腺X線攝影在早期乳腺癌的診斷中具有很高的價值。②乳腺癌的鈣化特征與乳腺疾病的病理類型有一定的相關性。③全數(shù)字化乳腺X線攝影對年齡較大的乳腺疾病的診斷優(yōu)于彩色超聲，彩色超聲檢查對年輕組乳