針刺鎮(zhèn)痛效應與穴位區(qū)局部肥大細胞功能的相關性研究.pdf

1、幾千年的中醫(yī)臨床實踐證明，傳統(tǒng)中醫(yī)的針刺療法具有很明顯的鎮(zhèn)痛作用，是對慢性痛的一種非常行之有效的治療手段。近年來，有關學者在針刺對慢性痛的鎮(zhèn)痛作用機理方面作了大量的研究。 本實驗室先前的研究表明，手針正常大鼠足三里穴具有顯著性的鎮(zhèn)痛作用，并且針刺后穴位處局部肥大細胞(Mast Cell，MC)脫顆粒率現(xiàn)象顯著提高。但通過注射色甘酸鈉來抑制穴區(qū)肥大細胞脫顆粒功能后再進行相同的實驗后發(fā)現(xiàn)，組織切片中肥大細胞脫顆粒率明顯減少，與此同時

2、手針的鎮(zhèn)痛作用也被明顯地削弱。這表明穴位區(qū)肥大細胞參與了針刺效應，而肥大細胞的脫顆粒現(xiàn)象是產生針刺效應的一個重要環(huán)節(jié)。 本文的目的就是進一步分析和研究疼痛動物模型上的這種針刺鎮(zhèn)痛效應和肥大細胞功能之間的關系。先前的研究大都是以正常動物為模型，這有悖于中醫(yī)臨床治療的事實。本實驗以急性佐劑性關節(jié)炎(djuvantarthritis，AA)大鼠作為炎癥痛模型，選取傳統(tǒng)的足三里穴作為鎮(zhèn)痛穴位，采用輻射熱縮爪反射的方法，以大鼠縮爪反射的潛

3、伏期為觀察指標，比較不同手法：電針(Electro-acupuncture，EA)、手針(Manual Acupuncture，MA)和留針以及同種手法不同參數(shù)之間的鎮(zhèn)痛效果。并將穴位區(qū)的組織塊制成石蠟切片，用甲苯胺藍(Toluidine Blue，TB)特殊染色法染色，觀察其中的MC變化情況。 實驗結果表明： 1．在不同手法的針刺處理后，電針組(2/100Hz疏密波)和手針組(模擬平補平瀉手法)痛閾上升(P<0.01)

4、，獲得了很好的鎮(zhèn)痛效應。而留針組(僅將針體刺入穴位中不作任何手法)痛閾與治療前對比無顯著性差異(P>0.05)，無鎮(zhèn)痛效應。 2．在施以不同頻率的電針后，疏密波組(2/100Hz)和高頻電針組(100Hz)的痛閾上升(P<0.01)，獲得了良好的鎮(zhèn)痛效果，并且，疏密波組的鎮(zhèn)痛效果要更優(yōu)于高電頻組。而低頻電針組(2Hz)的痛閾與治療前對比無顯著性差異(P>0.05)，無鎮(zhèn)痛效應。 3．通過對穴位區(qū)組織切片中的MC的觀察和記

5、數(shù)，我們發(fā)現(xiàn)：電針組和手針組的切片中的MC脫顆粒率要明顯大于留針組(P<0.01)；疏密波組(2/100Hz)和高頻電針組(100Hz)的切片中的MC脫顆粒率要明顯大于低頻電針組(100Hz)(P<0.01)。同時，對照組和低電頻組(2Hz)切片中的MC脫顆粒率的比較無顯著性差異(P>0.05)。 結果表明，疏密波(2/100Hz)、高頻電針(100Hz)和手針對AA大鼠造成的炎癥痛模型具有非常明顯的鎮(zhèn)痛效應，并伴有針刺穴位局部